HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Hemoglobiini, fetaali, verestä

1562 B -Hb-F

Tiedustelut

Erikoiskemian laboratorio puh (09) 471 72840

Yhteyshenkilöt

kemisti Outi Itkonen: outi.itkonenathus.fi / 050 427 9277 ja lääkäri Päivi Helminen-Pacius: paivi.helminenathus.fi / (09) 471 71370 / 050 427 0475

Indikaatiot

Hemoglobiinisynteesin geneettiset poikkeavuudet (beeta- ja delta-talassemiat, hereditary persistence of fetal hemoglobin, HPFH). Eräät hematologiset poikkeavuudet (mm. anemiat), leukemiat, jotkut karsinoomat.

Tutkimusta ei ole tarkoitettu fetomaternaalisen verenvuodon osoitukseen. Siinä B-Hb-F -tutkimus on epäherkkä ja sen sijaan tulisi käyttää virtaussytometrista tutkimusta 6335 B -HbF-Fc (B -Immunofenotyypitys, fetaalihemoglobiini, verestä).

Näyteastia

K2-EDTA-putki 5/3 ml

Näyte

EDTA-putki verta. Lähetys huoneenlämpöisenä. Näytteet säilyvät jääkaappilämpötilassa viikon, ei saa pakastaa.

Menetelmä

Korkeapainenestekromatografia.

Tekotiheys

Kaksi kertaa viikossa

Viitearvot

0-6 pv 55 - 80 %
7 pv-11 kk alle 15 %
1-2 v alle 5 %
3-12 v alle 3 %
13-15 v alle 2 %
16 v- alle 1 %

Tulkinta

Raskauden 2. ja 3. kolmanneksella pääosa sikiön hemoglobiinista on happea aikuishemoglobiinia tiukemmin sitovaa fetaalihemoglobiinia (Hb-F), jota syntymähetkellä on 70-90 % kokonaishemoglobiinista.

Hb-F:n pitoisuus voi kohota lukuisissa synnynnäisissä tai hankituissa tiloissa. Pieniä nousuja (yleensä 1-10 %) tavataan mm. megaloblastisessa, aplastisessa, sideroblastisessa, pernisioosissa ja muissa kroonisissa anemioissa, synnynnäisessä sferosytoosissa, polysytemia verassa, preleukeemisissa tiloissa, myelofibroosissa, useissa leukemioissa, joissakin karsinoomissa (keuhko-, testis-, korionkarsinoma), karsinoomien luuydinmetastasoinnissa. Juveniilissa myeloisessa leukemiassa ja erytroleukemiassa Hb-F:n osuus voi olla jopa 30-50 %. Hemoglobiinisynteesiin liittyvissä geneettisissä poikkeavuuksissa (talassemiat ja hereditary persistance of fetal hemoglobin, HPFH) voidaan tavata korkeita Hb-F-arvoja. Beeta-talassemian major-muodoissa Hb-F:n osuus voi olla homotsygootilla jopa lähes 100 %, toisessa muodossa 60-90 %, heterotsygootilla vain 1-3 %. Beeta-delta-talaseemiassa Hb-F-osuus on homotsygootilla lähes 100 %, heterotsygootilla 5-20 %. HPFH:n joissakin muodoissa homotsygootilla Hb-F-osuus lähentelee 100 %, heterotsygootilla 15-30 %, toisissa muodoissa osuus on homotsygootillakin vain 10 % ja heterotsygootilla 1-3 %.

Fetomaternaalisen verenvuodon osoittamiseen Hb-F-tutkimus on hyvin epäherkkä, koska sikiön verimäärä on äidin verimäärään verrattuna pieni, eikä tutkimus erottele toisistaan sikiöstä ja äidistä peräisin olevaa fetaalihemoglobiinia.

Huomautuksia

Mittausalue: 1 - 40%.

Tutkimusta ei ole tarkoitettu fetomaternaalisen verenvuodon osoitukseen. Siinä B-Hb-F -tutkimus on epäherkkä ja sen sijaan tulisi käyttää virtaussytometrista tutkimusta 6335 B -HbF-Fc (B -Immunofenotyypitys, fetaalihemoglobiini, verestä).

Tutkimus B -Hb-F päivitetty 18.09.2017 / MA

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 22.01.2018 klo 00:20.