HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Keliakiaseulonta

20148 S -KeliSeu

Osatutkimukset

S -IgAKeli, S -tTGAbA ja S -tTGAbG

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, Neurovirologia ja Elisa -työpiste, puh. 050 427 2126

Yhteyshenkilöt

lääkäri Antti Väkevä: antti.vakevaathus.fi / 050 427 2506 ja lääkäri Anne Toivonen: anne.toivonenathus.fi / 0504408375

Lähete

Immunologiset tutkimukset

Indikaatiot

Osatutkimukset: S -tTGAbA ja S -IgAKeli.

S -KeliSeu --- Keliakiatutkimuksen seulontatutkimuspaketti on keliakian ja ihokeliakian (DH) ensisijainen seulontatutkimus (osatutkimukset: S -tTGAbA ja S -IgAKeli, IgA-puutteisilla S -tTGAbG).

S -KeliSu --- Keliakiatukimuksen suppeaa tutkimuspakettia voidaan käyttää, kun halutaan parempaa diagnostista herkkyyttä ja varmuutta (osatutkimukset: S -tTGAbA, S -EMAbA ja S -IgAKeli, IgA-puutteisilla S -tTGAbG ja S -EMAbG).

S -KeliLa --- keliakiatukimuksen laaja tutkimuspaketti. Sisältää S -KeliSu-paketin tutkimusten lisäksi DGPAb-tutkimukset, IgA ja IgG.

Osatutkimuksia voidaan pyytää erillisenä, ei kuitenkaan IgAKeli.

S -tTGAbA (S-tTGAbG IgA puutteisilla) on ensisijainen tutkimus hoidon seurannassa.

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

0,5 - 1 ml seerumia: Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikonlopun yli. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Kaikista näytteistä tutkitaan kudostransglutaminaasi, IgA- vasta-aineet(S -tTGAbA, KL 1885) ja semikvantitatiivinen seerumin IgA-määritys (S -IgAKeli).

Kudostransglutaminaasi, IgG-vasta-aineet (S -tTGAbG, KL 1886) tutkitaan näytteistä, joiden IgA-taso on alle 0,1 g/l.

EIA-menetelmä: kudostransglutaminaasi-vasta-aineet

Entsyymi-immunomenetelmä (EIA): S -IgAKeli

Tulokset valmiina

3-5 työpäivän aikana.

Tulkinta

Viitearvot:

Kudostransglutaminaasivasta-aineet (yksikkö U/ml):

                      S -tTGAbA       S -tTGAbG
 normaali                 < 7            < 10
 raja-arvoinen          7 - 13        10 - 15
 positiivinen             > 13           > 15

S -IgAKeli:

 Kaikki:   	yli 0.1 g/l normaali

Hoitamattomassa keliakiassa ja dermatitis herpetiformiksessa on valtaosalla potilaista IgA-luokan transglutaminaasivasta- aineita. Näiden IgA-vasta-aineiden avulla voidaan osoittaa noin 95% hoitamattomista keliakiatapauksista. Koska seerumin IgA-puutos on keliakiapotilailla huomattavasti normaaliväestöä yleisempi, tutkimukseen sisältyy myös seerumin semikvantitatiivinen IgA-puutoksen poissulkututkimus. Alle 0.1 g/l löydökset varmennetaan nefelometrisellä tutkimuksella. IgA-puutteisilta tutkimme myös IgG-luokan transglutaminaasivasta-aineet.

Poikkeavista löydöksistä annetaan lausunto.

Tutkimus S -KeliSeu päivitetty 13.07.2017 / AT

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 24.01.2018 klo 00:20.