HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Keliakiatutkimus, suppea

20149 S -KeliSu

Osatutkimukset

S -EMAbA, S -EMAbG, S -IgAKeli, S -tTGAbA ja S -tTGAbG

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, Autoimmuno-työpiste, puh. 050 427 0328

Yhteyshenkilöt

lääkäri Antti Väkevä: antti.vakevaathus.fi / 050 427 2506 ja lääkäri Anne Toivonen: anne.toivonenathus.fi / 0504408375

Lähete

Immunologiset tutkimukset

Indikaatiot

Keliakian ja ihokeliakian (DH) diagnostiikka ja hoidon seuranta.

Keliakian tutkimuspaketit:

S -KeliSeu --- Keliakiatutkimuksen seulontatutkimuspaketti on keliakian ja ihokeliakian (DH) ensisijainen seulontatutkimus (osatutkimukset: S -tTGAbA ja S -IgAKeli, IgA-puutteisilla S -tTGAbG).

S -KeliSu --- Keliakiatukimuksen suppeaa tutkimuspakettia voidaan käyttää, kun halutaan parempaa diagnostista herkkyyttä ja varmuutta (osatutkimukset: S -tTGAbA, S -EMAbA ja S -IgAKeli, IgA-puutteisilla S -tTGAbG ja S -EMAbG)

S -KeliLa --- keliakiatukimuksen laaja tutkimuspaketti. Sisältää S -KeliSu-paketin tutkimusten lisäksi DGPAb-tutkimukset, IgA ja IgG

Osatutkimuksia voidaan pyytää erillisenä, ei kuitenkaan IgAKeli.

Ensisijaisesti hoiton seurantaan suositellaan S -tTGAbA tutkimusta (S-tTGAbG IgA puutteisilla).

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikonlopun yli. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

KAIKISTA NÄYTTEISTÄ TUTKITAAN:

Kudostransglutaminaasi, IgA-vasta-aineet(S -tTGAbA, KL 1885), Endomysium, IgA-vasta-aineet (S -EMAbA KL 4390) ja Semikvantitatiivinen seerumin IgA-määritys (S -IgAKeli)

VAIN IgA-PUUTTEISISTA NÄYTTEISTÄ (IgA-taso alle 0,1 g/l) TUTKITAAN:

Kudostransglutaminaasi, IgG-vasta-aineet (S -tTGAbG, KL 1886) ja Endomysium, IgG-vasta-aineet (S -EMAbG, KL 4391)

Kudostransglutaminaasi-vasta-aineet: EIA-menetelmä. S -IgAKeli: aikaerotteinen fluoroimmunomenetelmä. Endomysium-vasta-aineet: Epäsuora immunofluoresenssi.

Tulokset valmiina

5-7 työpäivän aikana.

Tulkinta

Viitearvot:

Kudostransglutaminaasivasta-aineet (yksikkö U/ml):

                      S -tTGAbA       S -tTGAbG
 normaali                 < 7            < 10
 raja-arvoinen          7 - 13        10 - 15
 positiivinen             > 13           > 15

Endomysiumvasta-aineet (S -EMAbA ja -EMAbG):

 Normaali        < 5 titteri

S -IgAKeli:

 Kaikki:	yli 0.1 g/l normaali

Hoitamattomassa keliakiassa ja dermatitis herpetiformiksessa on valtaosalla potilaista IgA-luokan endomysium ja transglutaminaasivasta-aineita. Näiden IgA-vasta-aineiden avulla voidaan osoittaa noin 95% hoitamattomista keliakiatapauksista. Koska seerumin IgA-puutos on keliakiapotilailla huomattavasti normaaliväestöä yleisempi, tutkimukseen sisältyy myös seerumin semikvantitatiivinen IgA -puutoksen poissulkumääritys. Tulokset alle 0.1 g/l varmennetaan nefelometrisellä määrityksellä. IgA- puutteisilta tutkitaan myös IgG-luokan transglutaminaasivasta-aineet.

Poikkeavista löydöksistä annetaan lausunto.

Tutkimus S -KeliSu päivitetty 13.07.2017 / AT

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 17.01.2018 klo 00:21.