HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Kardiolipiini, vasta-aineet (VDRL)

2031 S -KardAb

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, Infektioserologia-työpiste, puh. 050 427 2470

Yhteyshenkilöt

lääkäri Hanna Jarva: hanna.jarvaathelsinki.fi / 050 427 9816 ja lääkäri Satu Kurkela: satu.kurkelaathus.fi / 050 428 4183

Lähete

Immunologiset tutkimukset

Indikaatiot

Aktiivisen syfiliksen diagnostiikka ja hoidetun syfilistapauksen seuranta. Uusintainfektioiden diagnostiikka

Syfilistutkimusten valinta eri kliinisissä tilanteissa:

- Syfiliksen seulonta (aktiivi tai latentti infektio). Ei tiedossa aikaisempaa infektiota: S -TrpaAb. (S -KardAb tai S -TPHA eivät sovellu riittävän hyvin seulontatutkimukseksi.)

- Uusintainfektioepäily aikaisemman, hoidetun infektion jälkeen: S-KardAb, S -TPHA.

- Antibioottihoidon tehon seuranta: S -KardAb, S -TPHA.

- Neurosyfilisepäily: Li-KardAb, Li-TPHA, Li-FTAAbs. Neurosyfilisepäilyssä on pyydettävä myös seerumin tutkimukset S -KardAb ja S -TPHA samanaikaisesti likvorin kanssa.

- Neuvolaseulontatutkimus: S -TrpaAb.

- Vastasyntyneen kongenitaalisyfiliksen seulonta: S -FTAIgM (pakettitutkimus).

- Infektion ajankohdan tarkennus: S -FTAIgM (pakettitutkimus).

Huom. Mikäli potilas ei ole aikaisemmin tunnettu syfilis-seropositiiviseksi, laboratorio ohjelmoi positiivisen S-KardAb-tuloksen yhteydessä S-TrpaAb- ja S-TPHA-tutkimukset, jos niitä ei ole pyydetty. Tutkimukset laskutetaan tilaajalta.

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

0,5 ml seerumia

Menetelmä

Flokkulaatio. Akkreditoitu menetelmä. Antigeeninä kardiolipiini-lesitiini-kolesterolimiselli. Tutkimuksen englanninkielinen nimi on VDRL test.

Tekotiheys

Päivittäin (ma-pe)

Tulokset valmiina

1-3 työpäivän aikana.

Viitearvot

kaikki alle 1 Titteri

Tulkinta

Testi tulee positiiviseksi 3-6 viikkoa syfilistartunnan jälkeen ja pysyy positiivisena ainakin sekundaarivaiheen ajan. Latentissa vaiheessa koe voi muuttua negatiiviseksi. Syfiliksen primaarioireet voivat alkaa ennen kuin kardiolipiinitesti tulee positiiviseksi. Onnistuneen syfiliksen hoidon jälkeen havaitaan yleensä merkitsevä titterin lasku puolen vuoden kuluessa.

Koska kardiolipiinipositiivisuus voi liittyä myös autoimmuuni-ilmiöihin, kaikki uudet positiiviset tapaukset on syytä varmistaa toisella nk. Treponema pallidum- spesifillä testillä. Jos kardiolipiinivasta-ainetestin tulos on positiivinen, eikä laboratorion tiedossa ole aikaisempaa positiivista spesifisen testin tulosta, laboratorio tilaa potilaalle S-TPHA-tutkimuksen ellei lähetteessä ole erityisesti kehotettu välttämään TPHA-testin tekoa. Tämä tutkimus veloitetaan.

Huomautuksia

Tutkimusta ei tule sekoittaa P-KardAbG-tutkimukseen (8472), joka mittaa fosfolipidivasta-aineita (fosfolipidivasta- aineoireyhtymän diagnostiikka).

Tutkimus S -KardAb päivitetty 14.06.2017 / SK

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 17.01.2018 klo 00:21.