HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Kryopresipitaatin analyysi

2159 S -Kryopre

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, Autoimmuno-työpiste, puh. 050 427 0328

Yhteyshenkilöt

lääkäri Anne Toivonen: anne.toivonenathus.fi / 0504408375 ja sairaalamikrobiologi Raisa Loginov: raisa.loginovathus.fi / 050 4279759

Lähete

Immunologiset tutkimukset

Indikaatiot

Sidekudostautien ja vaskuliittien diagnostiikka. Epäily kiertävistä immuunikomplekseista. Tutkimus on tarkoitettu lähinnä jatkotutkimukseksi tapauksessa, jossa kryoglobuliinia on todettu.

Näyteastia

Seerumiputki 10 ml

Näyte

(5-)10 ml seerumia. Geeliputki ei sovellu näytteenottoon.

Mikäli seerumia ei pystytä erottelemaan näytteenottopaikassa, kokoverinäyte on oltava perillä tutkivassa laboratoriossa näytteenottopäivänä klo 14 mennessä (ks. aikataulumuutos tulee voimaan 18.4.2017). Viikonloppuisin tai pyhäpäivinä kokoverinäytteitä ei voida lähettää laboratorioomme.

Kokoveri säilytettävä ja kuljetettava +37 C:ssa, kunnes seerumi on eroteltu, erotellaan lämpimänä. Mikäli seerumi erotellaan jo näytteenottopaikassa, eroteltu seerumi säilytetään ja toimitetaan huoneenlämmössä tutkimuksen suorittavaan laboratorioon mahdollisimman pian (max. 3 vuorokauden sisällä). Suojattava kylmältä kuljetuksen aikana.

Menetelmä

Näyte inkuboidaan +4 C:ssa ja +37 C:ssa ja verrataan sakan muodostusta. Presipitaattia ei normaalisti muodostu.

Positiivisessa tapauksessa määritetään liuotetusta presipitaatista proteiinien ja immunoglobuliinien G-, M- ja A-määrät (g/l) sekä tutkitaan onko presipitaatissa reumafaktoria tai tumavasta-aineita.

Tekotiheys

Työpäivinä (ma-pe).

Tulokset valmiina

5-12 työpäivän aikana.

Tulkinta

Normaalisti negatiivinen (ei presipitaattia). Positiivisesta näyteestä annetaan lausunto.

Kryoglobuliineja on eri tyyppejä: "Simple type" muodostuu yhdestä immunoglobuliiniluokasta. Sitä tavataan etenkin lymfoproliferatiivisissa tiloissa.

Multippelissa myeloomassa kryoglobuliini on usein monoklonaalisen proteiinin muodostama ja proteiinin määrä on suuri (>1 g/l). "Mixed type" on usein IgG:n ja IgM:n yhdessä muodostama.

Sitä tavataan mm. systeemisissä autoimmuunitaudeissa, lymfoproliferatiivisissa tiloissa, glomerulonefriiteissä, maksataudeissa (C-hepatiitti)ja kroonisissa infektioissa. IgM-komponentilla on usein reumafaktori-aktiviteetti.

Immuunikompleksien muodostamassa kryoglobuliinissa voi olla myös SLE-tapauksissa tumavasta-aineita.

Kryopresipitaatin määrä on tällöin yleensä <1 g/l.

Huomautuksia

Mikäli seerumia ei erotella lämpimänä, voidaan kryoglobuliineja menettää.

Tutkimus S -Kryopre päivitetty 19.12.2017 / AJ

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 22.01.2018 klo 00:20.