Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Albumiinin ja kreatiniinin suhde, yövirtsasta (aamuvirtsasta)

23572

nU-AlbKrea

Osatutkimukset

U -Alb ja U -Krea

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorio, puh. kanslia (09) 471 72579, työpiste 72572

Asiantuntijat

lääkäri Lasse Uotila: lasse.uotilahus.fi / (09) 471 74306 / 050 427 1548 ja kemisti Aija Helin: aija.helinhus.fi / (09) 471 73846 / 050 427 2475

Indikaatiot

Diabeettisen nefropatian ja muiden glomerulusvaurioiden varhaistoteaminen.

Näyteastia

Virtsaputki BD lisäaineeton

Näyte

Tutkimus on tarkoitettu yövirtsanäytteelle. Virtsan keräysajaksi suositellaan vähintään 6 tuntia, tänä aikana muodostunut virtsa tulisi saada talteen. Hyvin sekoitetusta yökeräysvirtsasta otetaan näyte BD:n virtsaputkeen (lisäaineeton). (Virtsan tilavuutta ja keräyksen tarkkaa alkamis- ja päättymisaikaa ei kuitenkaan tarvita). Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon.

Menetelmä

Albumiini: Fotometrinen immunokemiallinen akkreditoitu menetelmä. Kreatiniini: Fotometrinen entsymaattinen akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Arkipäivisin.

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Viitearvot

miehet yli 16 v	alle 2.5	mg/mmol
naiset yli 16 v	alle 3.5	mg/mmol

Tulkinta

 Viitealue              < 2,5 mg/mmol miehet
                        < 3,5 mg/mmol naiset

 Mikroalbuminuria       2,5 - 25 mg/mmol miehet
 (alkava nefropatia)    3,5 - 35 mg/mmol naiset

 Makroalbuminuria       > 25 mg/mmol miehet
 (kliininen nefropatia) > 35 mg/mol naiset

Tutkimusta käytetään ensisijaisesti diabeettisen nefropatian varhaisdiagnostiikkaan, mutta albumiinin ja kreatiniinin suhde voi lisääntyä muustakin perussyystä johtuvasta glomerulusvauriosta. Glomerulusvauriossa albumiinin eritys virtsaan lisääntyy. Lisääntymisen ollessa lieväasteista munuaismuutokset ovat vielä palautuvia, joten varhaisdiagnoosi ja ajoissa aloitettu tehostettu sokeritasapainon ylläpito tai muu hoito ovat oleellisen tärkeitä. Liuskakokeet antavat positiivisen tuloksen vasta albumiinipitoisuudella 200 - 300 mg/l, jolloin munuaisvaurio ei enää ole palautuva.

Tutkimus suoritetaan luotettavimmin yövirtsasta (nU-AlbKrea), koska fyysiseen rasitukseen tai ortostaattiseen proteinuriaan liittyvät mahdolliset virheet jäävät tällöin pois. Mikroalbuminurian muita syitä voivat olla mm. verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, virtsatieinfektio ja kuumeiset tulehdussairaudet.

Päivitetty 30.04.2010 / LU

Sivun alkuun