HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Paastotutkimus (glukoosi ja insuliini)

2445 Pt-Paasto

Osatutkimukset

fS-C-Pept, P -Gluk ja S -Insu

Tiedustelut

HUSLAB Automaatio, puh. 050-4434586

Yhteyshenkilöt

kemisti Henrik Alfthan: henrik.alfthanathus.fi / (09) 471 74901 / 050 427 1457 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenathus.fi / 050 4644654

Esivalmistelu

Paasto aloitetaan jo edeltävänä iltana klo 20.

Suoritus

Laskimoverinäytteet otetaan klo 8.00 ja sen jälkeen 24 tunnin ajan joka 4. tunti. Paaston aikana saa nauttia vettä. Paaston aikana potilasta on valvottava tarkasti, sillä vakavat hypoglykemiatilat ovat mahdollisia. Hypoglykemiaoireiden ilmaantuessa otetaan välittömästi näytteet insuliini, C-peptidi ja glukoosimäärityksiä varten, ja tarvittaessa lääkäri päättää kokeen keskeyttämisestä ja glukoosin annosta potilalle.

Näyte

Ks. P -Gluk (KL 1471)

Ks. fS -C-Pept (KL 2503)

Ks. S -Insu (KL 1701)

Menetelmä

Ks. P -Gluk (KL 1471)

Ks. fS -C-Pept (KL 2503)

Ks. S -Insu (KL 1701)

Tulkinta

Koetta käytetään insulinoomalle tunnusomaisten paastohypoglykemian ja epätarkoituksenmukaisen insuliinierityksen osoittamiseksi. Insulinoomassa hypoglykemiaan liittyy suhteettoman suuri seerumin insuliini- ja C-peptidipitoisuus. Glukoosi-, insuliini- ja C-peptidipitoisuudet mitataan 36 tunnin paaston aikana.

Insulinoomassa veren glukoosipitoisuus laskee yleensä alle arvon 2.0 mmol/l, mutta seerumin insuliinipitoisuus on tällöinkin yli 4.0 mU/l ja C-peptidipitoisuus selvästi mitattavissa. Tulosten tulkintaa autaa ns. Turnerin indeksi: S-INSUL (mU/l) / (B-GLUK (mmol/l) - 1.7). Insulinooman todennäköisyys on suuri, jos Turnerin indeksi on yli 8, sillä se osoittaa epätarkoituksenmukaista insuliinieritystä. Suhdelukua ei voi käyttää, jos veren glukoosipitoisuus on alle 1.7 mmol/l. Tällöin insuliinipitoisuudet, jotka ylittävät arvon 2.0 mU/l ovat diagnostisia.

Huomautuksia

Tutkimus Pt-Paasto tilataan pakettina Pt-Paasto.

Tutkimus Pt-Paasto päivitetty 06.07.2017 / MA

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 20.04.2018 klo 01:18.