HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Proteiini, aivo-selkäydinnesteestä

2514 Li-Prot

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorio, p. (09) 471 72645

Yhteyshenkilöt

kemisti Annukka Mäki: annukka.makiathus.fi / (09) 471 72573 / 050 427 9201 ja lääkäri Timo Kouri: timo.kouriathus.fi / 050 427 1252

Indikaatiot

Keskushermoston tautien seulontakoe.

Näyteastia

Tehdaspuhdas muoviputki 10 ml

Näyte

0.5 ml kirkasta selkäydinnestettä (näyteputki II). Lapset, vähintään 120 µl. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Fotometrinen, bentsetoniumkloridireaktio. Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Viitearvot

vastasyntyneet 400 - 1200 mg/l
1-4 vko 200 - 800 mg/l
1 kk-13 v 150 - 300 mg/l
14-60 v 150 - 450 mg/l
yli 60 v 200 - 600 mg/l

Tulkinta

Viitearvot ovat lumbaalipunktiolle, niskapunktiolla saadaan noin 100 mg/l alemmat arvot.

Selkäydinnesteen proteiinit ovat normaalisti valtaosin peräisin plasmasta, josta ne suodattuvat veri-aivoesteen läpi molekyylikoon mukaisesti, pienikokoiset runsaimmin. Joitakin proteiineja (mm. prealbumiini) myös erittyy selkäydinnestetilaan. Siksi niiden suhteellinen osuus kokonaisproteiinista on suurempi kuin on odotettavissa plasmapitoisuuden ja molekyylikoon perusteella.

Selkäydinnesteen lisääntynyt kokonaisproteiinipitoisuus voi johtua verenvuodosta (subaraknoidaali- tai aivoverenvuoto), veri-aivoesteen vauriosta, jonka perussyynä on keskushermoston infektio kuten meningiitti tai enkefaliitti (selvimmin proteiinipitoisuus nousee bakteerimeningiitissä), aivovamman tai kasvaimen aiheuttama aivopaineen nousu.

Proteiinipitoisuus voi olla selvästi kohonnut selkäydinkanavan virtausesteen johdosta (esim. kasvaimen aiheuttamana) tai Guillain-Barrén polyradikuliitissa. Lievää Li-Prot-pitoisuuden nousua esiintyy epäspesifisesti lukuisissa metabolisissa ja endokrinologisissa häiriöissä ja muissa tiloissa.

Kun keskushermoston tulehduksen vuoksi esiintyy immunoglobuliinien intratekaalista synteesiä (esim. multippeli skleroosi), kokonaisproteiinipitoisuus on yleensä viitealueella ellei tilaan liity myös permeabiliteettihäiriötä. Alentunut Li-Prot-pitoisuus voi esiintyä hypertyreoosissa tai selkäydinnestevuotojen johdosta.

Tutkimus Li-Prot päivitetty 22.10.2007 / AH

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 24.01.2018 klo 00:20.