HUS-Kuvantaminen, tutkimusohjekirja

Tutkimusohjekirjan etusivu

Raajojen valtimopaineen mittaus pletysmografialla Pt-VP-ple

2910 Pt-VP-ple

Tiedustelut

KLF-yksikkö Meilahti (09) 471 72552, KFI-yksikkö Jorvi (09) 471 82020

Yhteyshenkilöt

lääkäri Päivi Piirilä: paivi.piirilaathus.fi / (09) 471 72663 / 050 427 2145 ja lääkäri Sorjo Mätzke: sorjo.matzkeathus.fi / 050 428 4300

Indikaatiot

Tutkimuksella pyritään selvittämään, onko potilaalla levossa hemodynaamisesti merkittäviä alaraajojen valtimoverenkierron häiriöitä.

Esivalmistelu

Lääkitys: tavanomainen lääkitys.

Nautintoaineet ja ruokailu: 2 tuntia tupakoimatta, 4 tuntia ilman kahvia, teetä, kolajuomia ja muita piristäviä aineita sekä välttäen raskasta ateriaa (ei kuitenkaan ravinnotta) ja 1 vrk ilman alkoholia. Kylmän sään aikana lämmin pukeutuminen on suotavaa. Potilaille saatavana erillinen Potilasohje

Suoritus

Tutkittavan käsivarsiin ja nilkkoihin kiinnitetään verenpainemansetit ja sormiin valopletysmografia-anturit ja mitataan systolinen verenpaine samanaikaisesti kaikista raajoista valopletysmografiasignaalia käyttäen. Mittaukset toistetaan vähintään kolme kertaa. Lisäksi mitataan verenpaineet molempien jalkojen isoista varpaista. Tuloksista lasketaan nilkka-olkavarsipainesuhde (ankle-brachial-index=ABI) ja varvas-olkavarsipainesuhde (toe-brachial-index=TBI). Tutkimus kestää 40 minuuttia.

Menetelmä

Varpaisiin ja sormiin kiinnitetyillä valopletysmografia-antureilla rekisteröidään valtimopulsaatiot sormista ja varpaista. Olkavarsi, nilkka tai varvasmansetin paino nostetaan yli systolisen painetason ja rekisteröidään valopletysmografiasignaalin ilmaantuminen paineen laskiessa. Mikäli valopletysmografia-antureilla ei saada luotettavaa signaalia, mitataan paineet dopper-anturia käyttäen.

Tulkinta

Tutkimustulosten perusteella arvioidaan, onko potilaalla hemodynaamisesti merkittävää valtimoinsuffisienssia alaraajoissa.

Viitearvot: Nilkka-olkavarsipainesuhde (ABI): Normaali >0,95

lievästi alentunut 0,94-0,70

merkittävästi alentunut 0,69-0,51

voimakkaasti alentunut <0,5

poikkeavasti kohonnut >1,3

mahdollisesti kohonnut >1,15.

Merkittävä ABI:n muutos seurannassa lyhyellä aikavälillä >0,15.

Varvas-olkavarsipainesuhde (TBI): Normaali >0,8

lievästi alentunut 0,79-0,61

merkittävästi alentunut <0,6

voimakkaasti alentunut <0,2.

Kriittinen iskemia: nilkkapaine: ABI<0,5 ja 50mmHg

varvaspaine: TBI<0,2 ja 30mmHg

Huomautuksia

Lepo-tutkimuksella ei ole absoluuttista vasta-aineita. Varovaisuutta noudatetaan infektoituneen säärihaavan kohdalla.

Tutkimus Pt-VP-ple päivitetty 25.08.2016 / MA

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 20.04.2018 klo 01:18.