HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Treponema pallidum, IgM vasta-aineet

3497 S -FTAIgM

Osatutkimukset

-FTAIgG, -FTAIgM, S -FTAAbs, S -KardAb, S -TPHA, -TPHAIgG ja -TPHAIgM

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, Infektioserologia-työpiste, puh. 050 427 2470

Yhteyshenkilöt

lääkäri Hanna Jarva: hanna.jarvaathelsinki.fi / 050 427 9816 ja lääkäri Satu Kurkela: satu.kurkelaathus.fi / 050 428 4183

Lähete

Immunologiset tutkimukset

Indikaatiot

Aktiivisen syfiliksen erottaminen aiemman infektion jälkeisestä seropositiivisuudesta. Synnynnäisen syfiliksen diagnostiikka.

Syfilistutkimusten valinta eri kliinisissä tilanteissa:

- Syfiliksen seulonta (aktiivi tai latentti infektio). Ei tiedossa aikaisempaa infektiota: S -TrpaAb. (S -KardAb tai S -TPHA eivät sovellu riittävän hyvin seulontatutkimukseksi.)

- Uusintainfektioepäily aikaisemman, hoidetun infektion jälkeen: S-KardAb, S -TPHA.

- Antibioottihoidon tehon seuranta: S -KardAb, S -TPHA.

- Neurosyfilisepäily: Li-KardAb, Li-TPHA, Li-FTAAbs. Neurosyfilisepäilyssä on pyydettävä myös seerumin tutkimukset S -KardAb ja S -TPHA samanaikaisesti likvorin kanssa.

- Neuvolaseulontatutkimus: S -TrpaAb.

- Vastasyntyneen kongenitaalisyfiliksen seulonta: S -FTAIgM (pakettitutkimus).

- Infektion ajankohdan tarkennus: S -FTAIgM (pakettitutkimus).

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

1 ml seerumia

Menetelmä

Näytteestä fraktioidaan IgM erilleen seerumin IgG:stä. IgM- ja IgG-fraktioista tehdään osatutkimukset.

Tekotiheys

Kerran viikossa, vastasyntyneiltä nopeammin

Tulokset valmiina

4-8 työpäivän aikana, kiirehdittynä kongenitaali-infektiota epäiltäessä 2-3 työpäivää.

Tulkinta

Normaalisti negatiivinen.

IgM-vasta-aineet tulevat varhain positiiviseksi primaarisyfiliksessä, noin 3-5 viikon kuluessa, usein ennen muita syfilistestejä. Ne voivat kuitenkin säilyä positiivisina useita kuukausia ja joskus vuosiakin hoidon jälkeen. Reinfektiossa syntyy yleensä myös IgM-vasta-aineita.

Kongenitaalisyfiliksessä voidaan vastasyntyneen lapsen infektio erottaa positiivisten IgM-vasta-aineiden avulla. Äidiltä saadut maternaaliset IgG-vasta-aineet häviävät noin 9-12 kk kuluessa. Seurantanäytteiden otto lapselta on suositeltavaa, jotta nähdään syfilisvasta-aineiden muuttuminen negatiiviseksi vuoden sisällä.

Tutkimus S -FTAIgM päivitetty 14.06.2017 / SK

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 17.01.2018 klo 00:21.