HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Tyreotropiini (napaveri), napaseerumista

3669 uS-TSH

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorion Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579

Yhteyshenkilöt

kemisti Annukka Paju: annukka.pajuathus.fi / 050 427 4995 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenathus.fi / 050 4644654

Indikaatiot

Vastasyntyneen hypotyreoosiseulonta.

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 10 ml

Näyte

1 ml seerumia. Lähetys sentrifugoituna ja eroteltuna huoneenlämmössä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon sentrifugoituna.

Menetelmä

Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Arkisin (ma-pe), pitkien pyhien aikana kerran

Tulokset valmiina

arkisin (ma-pe) ja juhlapyhinä myös välipäivinä

Yleistä

Synnynnäinen hypotyreoosi aiheuttaa lapselle vakavan kasvuhäiriön ja pysyvän kehitysvammaisuuden (kretinismi), joten varhainen diagnoosi ja hoito ovat tärkeitä. Vastasyntyneen hypotyreoosin syynä voi olla kilpirauhasen kehityshäiriö tai puutteellinen kilpirauhashormonien tuotanto. Varmistetun hypotyreoosin hoitona on elinikäinen tyroksiinilääkitys. Jos kilpirauhanen ei tuota tyroksiinia, on seurauksena TSH-pitoisuuden nousu, mikä voidaan todeta vastasyntyneeltä jo synnytyksen yhteydessä napaverinäytteen TSH-määrityksellä (uS-TSH). Myös vaikeaan ja pitkittyneeseen synnytykseen voi liittyä kohonnut uS-TSH, mikä normaalistuu kontrollinäytteessä.

Tulkinta

Jos napaveren uS-TSH-määrityksen tulos on 30 mU/l tai suurempi,suorittaa laboratorio hälytyksen soittamalla heti synnyttäneiden osastolle. Samalla tehdään välittömästi myös uS-T4-v. Tätä tulosta ei ilmoiteta erikseen, mikäli tulos ei ole alle 5,5 pmol/l. Poikkeavien seulontatulosten jälkeen vastasyntyneen hypotyreoosin varmistukseksi otettavat TSH- ja T4-V-näytteet suositellaan otettavaksi aikaisintaan 3 vuorokauden iässä, jolloin synnytyksen vaikutus lapsen kilpirauhashormoneihin on poistunut.

Huomautuksia

Mikäli napaverinäyte on jäänyt ottamatta, näyte (S -TSH) otetaan kolmen vuorokauden iässä.

Tutkimus uS-TSH päivitetty 18.05.2016 / AP

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 25.11.2017 klo 00:21.