HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivulle

Kreatiinikinaasi, plasmasta

4517 P -CK

Tiedustelut

HUSLAB-talo, Meilahti, Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579 (arkisin päiväaikana). Päivystysaikana oman laboratorion päivystysnumerosta (HUSLAB-talo, Meilahden alueen sairaalat, puh. 09 471 72645).

Yhteyshenkilöt

kemisti Tero Pihlajamaa: tero.pihlajamaaathus.fi / 040 6216937 ja lääkäri Kari Pulkki: kari.pulkkiathus.fi / 040 144 8676

Indikaatiot

Lihasvaurioiden ja -tautien diagnostiikka.

Näyteastia

Li-hepariiniputki 5 ml

Näyte

Silmämääräisesti havaittava hemolyysi häiritsee määritystä. Voidaan lähettää kokoverenä huoneenlämmössä, jos perillä 1 vrk kuluessa. Säilyy eroteltuna jääkaapissa 5 vrk. Pidempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Fotometrinen, IFCC:n suosituksen mukaan. Akkreditoitu menetelmä (ei tällä hetkellä Kymenlaakson alueen laboratorioissa).

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina.

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Viitearvot

Lapset, alle 5 vrk alle 800 U/l
Lapset, 5 vrk - 2 v 50 - 270 U/l
3 - 15 v 20 - 220 U/l
Pojat, 16 - 17 v alle 270 U/l
Tytöt, 16 - 17 v alle 150 U/l
Miehet, 18 - 49 v 50 - 400 U/l
Naiset, alkaen 18 v 35 - 210 U/l
Miehet, alkaen 50 v 40 - 280 U/l

Tulkinta

Kreatiinikinaasitutkimusta käytetään pääosin lihastautien diagnostiikassa. Lihasperäinen P -CK:n nousu esiintyy lihasdystrofioissa, myosiiteissa, rabdomyolyysissä, lihastraumojen yhteydessä, fyysisen rasituksen johdosta, kouristusten, leikkausten ja lihaksensisäisten injektioiden jälkeen. P -CK-aktiivisuus voi kohota muissakin tiloissa (akuutti sydäninfarkti, keuhkoembolia, subaraknoidaalivuoto, halvaukset, hypotyreoosi ja intoksikaatiot).

Joskus P -CK:n nousu johtuu tavallista hitaammin häviävien CK:n makromuotojen läsnäolosta. Nämä ovat CK:n ja immunoglobuliinien komplekseja tai polymerisoitunutta mitokondriaalista CK:ta. Plasmassa normaalisti esiintyvä CK on lähes kokonaan lihasperäistä MM-isoentsyymiä. Luurankolihaksissa tämä muodostaa valtaosan CK- aktiivisuudesta ja MB-isoentsyymin osuus on alle 4 %. Sydänlihaksessa on 70-80 % MM- ja 20-30 % MB-muotoa. Koholla olevaa CK-aktiivisuutta voidaan selvittää myös CK-isoentsyymitutkimuksella (S-CK-Is, KL 2137), jossa MM- ja MB-fraktioiden lisäksi erotetaan aivoista tai muista kudoksista peräisin oleva CK-BB sekä CK:n makromuodot.

Uudet pohjoismaisen NORIP-projektin (Nordic Reference Interval Project) tulosten mukaiset aikuisten viitearvot otettu käyttöön 29.4.2004.

Tutkimus P -CK päivitetty 24.04.2023 / AL

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 20.04.2024 klo 00:43.