HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivulle

Amylaasi, plasmasta

4589 P -Amyl

Tiedustelut

HUSLAB-talo, Meilahti, Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579 (arkisin päiväaikana). Päivystysaikana oman laboratorion päivystysnumerosta (HUSLAB-talo, Meilahden alueen sairaalat, puh. 09 471 72645)

Yhteyshenkilöt

kemisti Tero Pihlajamaa: tero.pihlajamaaathus.fi / 040 6216937 ja lääkäri Tapio Lahtiharju: tapio.lahtiharjuathus.fi / 0401447947

Indikaatiot

Sylkirauhassairaudet. Akuutissa vatsakivussa ja akuutissa haimatulehduksessa plasman haimaperäinen amylaasi (4590 P -AmylP) on ensijainen tutkimus.

Näyteastia

Li-hepariiniputki 5 ml

Näyte

1 ml Li-hepariiniplasmaa, lapset vähintään 0.1 ml. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy huoneenlämmössä yhden vuorokauden ja jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Fotometrinen, IFCC:n suosituksen mukaan. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Viitearvot

Lapset, 0 - 2 kk alle 25 U/l
3 - 6 kk 7 - 38 U/l
7 - 8 kk 10 - 53 U/l
9 - 12 kk 12 - 65 U/l
13 - 18 kk 15 - 75 U/l
19 - 35 kk 20 - 90 U/l
3 - 4 v 30 - 100 U/l
5 - 17 v 33 - 110 U/l
Aikuiset, alkaen 18 v 25 - 120 U/l

Tulkinta

Plasman amylaasiaktiivisuus suurenee selvimmin akuutissa pankreatiitissa, tavallisesti 4-6-kertaisesti viiteylärajan yläpuolelle. Viiteylärajan ylitys havaitaan 5-8 tunnissa oireiden alkamisesta, suurin aktiivisuus saavutetaan 12-24 tunnissa. Amylaasi normaalistuu 2-4 vuorokauden kuluessa.

Plasman amylaasiaktiivisuuden suureneminen voi olla haimatyypin lisäksi myös sylkirauhasperäistä (parotiitit, sylkirauhaskivet). Sylkityyppistä amylaasia voi erittyä eräistä muistakin kudoksista (keuhkot, kyynelrauhaset, ovario, prostata), jolloin amylaasiaktiivisuuden nousu voi johtua näiden elinten tulehduksista, tuumoreista tai muista sairauksista. Sylkityyppisen amylaasin aktiivisuutta esiintyy myös postoperatiivisesti. Akuutin ylävatsakivun yhteydessäkin kohonnut amylaasi voi olla varsinkin runsaasti alkoholia käyttävillä sylkityyppistä (jopa 25 %:lla), jos haima-affisiota ei ole.

Plasman kokonaisamylaasin aktiivisuuden (P -Amyl) ja haimatyyppisen amylaasin (P -AmylP) aktiivisuuksien erotus osoittaa sylkityyppisen amylaasin osuuden plasmassa karkeasti. Mikäli osuuksien suhde halutaan mitata täsmällisemmin, potilaan amylaasiaktiivisuutta voidaan selvittää seerumin amylaasien isoentsyymitutkimuksella (1083 S -Amyl-Is).

Pankreatiittien ensisijainen tutkimus on 4590 P -AmylP.

Tutkimus P -Amyl päivitetty 06.03.2024 / AN

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 19.04.2024 klo 00:42.