HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Immunoglobuliini M, plasmasta

4829 P -IgM

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorio, puh. kanslia (09) 471 72579, työpiste 74304

Yhteyshenkilöt

kemisti Mia Sneck: mia.sneckathus.fi / 050 427 1548 ja erikoislääkäri Päivi Lakkisto: paivi.lakkistoathus.fi / 050 4271458

Indikaatiot

Humoraalisen immuniteetin puutos- ja häiriötilojen, immuunitautien, akuuttien ja kroonisten infektioiden sekä imukudoksen kasvainten (mm. Waldenströmin tauti) diagnostiikka ja seuranta.

Näyteastia

Li-hepariiniputki 5 ml

Näyte

1 ml plasmaa, lapset vähintään 0.2 ml. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy jääkaapissa viikon. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan.

Menetelmä

Fotometrinen, immunokemiallinen. Akkreditoitu menetelmä.

Tekotiheys

Päivittäin

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Viitearvot

pojat alle 1 kk 0.1 - 0.93 g/l
tytöt alle 1 kk 0.1 - 0.8 g/l
pojat 1-2 kk 0.18 - 1.14 g/l
tytöt 1-2 kk 0.19 - 1.07 g/l
pojat 3 kk 0.18 - 1.24 g/l
tytöt 3 kk 0.19 - 1.15 g/l
pojat 4-6 kk 0.19 - 1.55 g/l
tytöt 4-6 kk 0.19 - 1.51 g/l
pojat 7-9 kk 0.2 - 1.76 g/l
tytöt 7-9 kk 0.19 - 1.69 g/l
pojat 10 kk-3 v 0.27 - 1.86 g/l
tytöt 10 kk-3 v 0.28 - 1.86 g/l
pojat 4-6 v 0.36 - 1.97 g/l
tytöt 4-6 v 0.38 - 2.04 g/l
pojat 7-9 v 0.36 - 2.07 g/l
tytöt 7-9 v 0.47 - 2.22 g/l
pojat 10-14 v 0.36 - 2.3 g/l
tytöt 10-14 v 0.56 - 2.66 g/l
miehet yli 14 v 0.36 - 2.59 g/l
naiset yli 14 v 0.47 - 2.84 g/l

Tulkinta

Monoklonaalista IgM-pitoisuuden nousua tavataan Waldenströmin taudissa, IgM-raskasketjutaudissa ja muissa pahanlaatuisissa immunoproliferatiivisissa tiloissa, lievempänä myös IgM-tyyppisessä MGUS:ssa (monoclonal gammopathy of undetermined significance). Polyklonaalista yleistä immunoglobuliinien pitoisuuden nousua esiintyy kroonisissa ja vaikeissa akuuteissa infektioissa, maksakirroosissa (selvimmin nousevat IgG ja IgA), autoimmuunitaudeissa ja sarkoidoosissa.

IgM:n polyklonaalinen nousu tavataan erityisesti primaarisessa biliaarisessa kirroosissa, trooppisissa infektioissa (malaria, trypanosomiaasi, filariaasi), mykoplasma- ja virusinfektioissa (etenkin hepatiitti A ja mononukleoosi). Vastasyntyneen IgM voi olla polyklonaalisesti koholla intrauteriinisen tai neonataalisen infektion johdosta.

Immunoglobuliinien pitoisuus voi olla matala plasmaproteiinien menetyksen johdosta (nefroosi, enteropatiat), maligniteeteissa, diabeteksessa, sytostaatti- ja kortisonihoitojen johdosta. Myeloomassa ja muissa pahanlaatuisissa immunoproliferatiivisissa taudeissa muiden kuin M-komponentin immunoglobuliiniluokan pitoisuudet ovat yleensä alentu-neet. Kevytketjumyeloomassa seerumin IgG, IgA ja IgM ovat tavallisesti kaikki alentuneet.

Monoklonaalinen immunoglobuliini reagoi immunokemiallisessa kvantitaatiossa usein poikkeavasti, jolloin sen pitoisuudesta voidaan saada väärä kuva. Näissä tapauksissa pitoisuus on kvantitoitavissa luotettavammin kapillaarielektroforeesista (2522, S -Proteiini, fraktiot).

Tutkimus P -IgM päivitetty 06.05.2016 / TK

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 24.01.2018 klo 00:20.