HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

ACTH-koe, miniannos

4938 Pt-ACTH-Rm

Osatutkimukset

P -ACTH ja S -Korsol

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorion Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579

Yhteyshenkilöt

kemisti Annukka Paju: annukka.pajuathus.fi / 050 427 4995 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenathus.fi / 050 4644654

Indikaatiot

ACTH-koetta käytetään lasten hypokortisolismin diagnostiikassa.

Esivalmistelu

Lääkkeitä on mahdollisuuksien mukaan vältettävä. Erityisesti glukokortikoidit ja keskushermostoon vai-kuttavat lääkkeet voivat häiritä toimintakokeen tulkintaa. Deksametasoni ei häiritse kortisolin määritys-tä. Rasittavia tutkimuksia ei saa tehdä samanaikaisesti.

Suoritus

Otetaan S -Korsol 0-näyte lähtötason määrittämiseksi, jonka jälkeen potilaalle annetaan iv. 1 mikrogramma/ 1.73 m2 synteettistä ACTH:ta (Synacthen-R, inj., ei depot-muoto, 1 mikrogramman annosta varten lääkevalmisteesta tehdään esilaimennos). Seuraava verinäyte (S -Korsol) otetaan 30 min kuluttua injektiosta (tarvittaessa 60 min).

Tekotiheys

Arkisin

Yleistä

Lisämunuaisen kuorikerrosta stimuloidaan ACTH:lla ja vaste todetaan määrittämällä seerumin kortisolia. Kokeessa käytetään pientä ACTH-annosta (1 mikrogramma/ 1.73 m2).

Tulkinta

Lisämunuaisen vajaatoiminnassa ACTH-vaste puuttuu tai on alentunut. Miniannos-toimintakokeessa käytetään pientä ACTH- annosta. P-Korsol pitoisuus nousee kokeessa nor-maalisti yli arvon 550 nmol/l. Koe soveltunee parhaiten sekundaarisen hypokortisolismin tutkimiseen. Sen avulla voitaneen osoittaa lievä kortisolin puute herkemmin kuin tavanomaisella ACTH- kokeella (vrt. 1001 Pt-ACTH-R1), jossa käytetään 250 µg:n suprafysiologista ACTH-annosta.

Huomautuksia

Tutkimus 4938 Pt-ACTH-Rm tilataan pakettina Pt-ACTH-Rm

Tutkimus Pt-ACTH-Rm päivitetty 06.03.2017 / MA

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 17.01.2018 klo 00:21.