HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Sikiön RHD-veriryhmä suojausta varten, verestä

5250 B -SikiöRH

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorio (09) 471 72574. Veripalvelu, neuvolanäytetutkimukset 050 374 2736.

Yhteyshenkilöt

lääkäri Katja Salmela: katja.salmelaathus.fi / 050 427 1611 ja osastonylilääkäri Lotta Joutsi-Korhonen: lotta.joutsi-korhonenathus.fi / 050 427 2402

Indikaatiot

Sikiön RhD-veriryhmän määrittäminen, jotta loppuraskaudessa annettava anti-D-immunoglobuliinisuojaus voidaan kohdentaa vain niihin äiteihin, joiden sikiö on RhD- positiivinen. Suojauksen kohdentamisella varmistetaan anti-D -immunoglobuliinin saatavuus eikä odottavaa äitiä altisteta turhaan plasmaperäiselle valmisteelle.

Näyte

Näyteastia K2 EDTA 7/6 ml, SPRV:n putki (keltakorkkinen). Jos SPRV:n putkea ei ole, mikä tahansa 7/6 ml:n K2 EDTA - putki.

Ota näytteet EDTA:ta sisältavään putkeen ja sekoita huolellisesti. Merkitse näyteputkeen selkeästi äidin nimi, henkilötunnus ja näytteenottopäivämäärä. Näytteen tulee olla Veripalvelussa viimeistään 3-5 vuorokauden kuluessa näytteenottopäivästä. Säilytä perjantaisin otetut näytteet pystyasennossa jääkaapissa ja lähetä ne heti maanantaina. Näyte voidaan lähettää huoneenlämpöisenä. Talviaikana tulee varmistaa, ettei näyte pääse jäätymään. Näytteiden lähettämisessä käytetään Veripalvelusta tilattavia pakkausmateriaaleja. Merkitse vastaanottajaksi "SPR Veripalvelu, Näytteiden esikäsittely- yksikkö, Neuvolanäytetutkimukset".

Putket ja pakkausmateriaalit tilataan SPR Veripalvelusta, ensisijaisesti sähköpostilla "neuvolanaytetutkimukset(a)veripalvelu.fi" (tai puhelimitse, p. 050 3742736).

Menetelmä

Reaaliaikainen PCR. Alihankintana teetettävä tutkimus.

Tulokset valmiina

Viikon kuluessa

Yleistä

Odottavan äidin raskaudenaikainen RhD-immunisaatio on mahdollinen, jos sikiö on RhD-positiivinen ja äiti RhD- negatiivinen. Immunisaatiota ehkäistään anti-D- immuniglobuliinisuojauksella. THL Äitiyshuollon asiantuntijatyöryhmän suosituksesta tulee immunisoitumattomille RhD-negatiivisille äideille antaa anti-D-immunoglobuliinisuojaus raskausviikolla 28-30 (Äitiysneuvolaopas 2013). Suojaus voidaan kohdentaa ainoastaan niihin äiteihin, joilla on riski immunisoitua eli joiden sikiö on RhD-positiivinen (noin 60% RhD-negatiivisista äideistä). Sikiön RhD-veriryhmä voidaan tutkia äidin verinäytteestä: näyte otetaan raskausviikolla 24-26, ja sikiön veriryhmä määritetään PCR-menetelmällä äidin veressä olevasta sikiön vapaasta DNA:sta.

Tulkinta

Sikiön RhD-veriryhmätulos ja lausunto.

Huomautuksia

Tutkimus pyydetään RhD-negatiivisista äideistä raskausviikolla 24 - 26. Näyte otetaan samalla kun otetaan RhD-negatiivisten äitien 2. neuvolanäyte veriryhmävasta- aineiden seulontaa varten (tutkimus 4469 B -VRAb-Gr).

Tutkimus ei sovellu aiemmin anti-D vasta-aineen muodostaneiden äitien sikiöiden RhD-määritykseen. Heitä varten on tutkimus 20970 B -FetalRH (B -Sikiön RH- genotyypitys, äidin plasma, DNA-tutkimus), hinta 401 euroa. Se tehdään tarkemmalla menetelmällä ja voidaan tilata jo raskausviikolta 16 alkaen.

Tutkimus B -SikiöRH päivitetty 01.04.2014 /

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 22.01.2018 klo 00:20.