Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Akvaporiini 4, vasta-aineet, seerumista

6099

S -Aqp4Ab

Tiedustelut

Immunologian osasto, puh. (09) 191 26291

Asiantuntijat

lääkäri Riitta Karttunen: riitta.a.karttunenhus.fi / (09) 191 26291 / 050-427 2460 ja lääkäri Aaro Miettinen: aaro.miettinenhus.fi / (09) 191 26371 / 050-427 2035

Indikaatiot

Multippeliskleroosin (MS) ja neuromyelitis optica (NMO) -taudin erotusdiagnostiikka.

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Menetelmä

Radioimmunopresipitaatio. Alihankintana teetettävä tutkimus.

Tulokset valmiina

Yleensä kolmen viikon aikana

Viitearvot

kaikki

alle 10

Tulkinta

 Viitearvo      <10
 Raja-arvo      10-<15
 Koholla        >15
 Yksikkö        Vasta-ainesuhde*

* Tulokset ilmoitetaan tutkittavan vasta-aineen ja vakion suhdelukuna (=indeksi). Positiivisiin löydöksiin liitetään lausunto.

Neuromyelitis optica (NMO, Devic'in tauti) on keskushermoston krooninen demyelinoiva tulehdustauti, joka vaikuttaa pääasiassa nervus opticukseen ja selkäytimeen. Valtaosa potilaista on naisia. NMO on MS-taudin tavoin aaltomaisesti etenevä tauti ja johtaa näön menetykseen. NMO:n mahdollisimman varhainen diagnoosi on tärkeää, koska sen hoito eroaa muista erotusdiagnostiikassa kyseeseen tulevista tiloista kuten MS-tauti, vaskuliitit, neuroborrelioosi, paraneoplastiset oireyhtymät tai B12-vitamiinin puutostila. Potilaiden veressä on vasta-aineita, jotka immunovärjäyksessä näyttävät sitoutuvan keskushermoston mikrosuoniin, pia- ja subpia-kalvoihin ja Virchow-Robinin tilaan. Näiden nk. NMO-IgG-vasta-aineiden antigeeniksi osoittautui akvaporiini 4-vesikanavaproteiini. Radioimmunopresipitaatiotekniikalla akvaporiini 4-vasta-aineita löytyi yli 60%:lla NMO-potilaista, mutta vain 3%:lla MS-potilaista ja alle 2%:lla muita neurologisia tauteja tai systeemisiä autoimmuunitauteja sairastavista (Friedmann et al, PLoS Medicine 4: 669, 2007). Potilailla on usein myös muita autoimmuunitauteja kuten tyroidiitti, SLE-tauti tai Sjögrenin syndrooma ja näihin liittyviä autovasta-aineita.

Päivitetty 16.02.2010 / MLS

Sivun alkuun