Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Aivoperfuusion gammakuvaus (AA5CN)
| 7515 | Pt-AivopG |
Tiedustelut
Isotooppilaboratorio Meilahti (09) 471 72554, KLF- ja isotooppilaboratorio Jorvi (09) 471 82020
Asiantuntijat
erikoislääkäri Sorjo Mätzke: sorjo.matzke
hus.fi / 050 428 4300 ja professori Aapo Ahonen: aapo.ahonenhus.fi / (09) 471 72569 / 050 427 0215
Lähete
RADU- tai Isotooppilähete
Indikaatiot
Aivoverenkiertohäiriöiden toteaminen (TIA, infarkti), dementioiden varhainen toteaminen ja differentiaalidiagnostiikka, aivojen tulehdukselliset muutokset, lievät aivovammat, epilepsiafokuksen paikantaminen yms. aivoperfuusioon vaikuttavat tilat.
Esivalmistelu
Potilas saa puoli tuntia ennen tutkimusta 400 mg kaliumperkloraattia lämpimään veteen liuotettuna.
Suoritus
Merkkiaine injisoidaan kanyylin kautta laskimoon hämärässä hiljaisessa huoneessa, silmiä ei peitetä tutkimuksen ajaksi ja kuvaus aloitetaan vähintäin 30 minuuttia injektion jälkeen. Tutkittavaa ohjeistetaan olemaan puhumatta ja liikkumatta ainakin 5 minuuttia ennen ja jälkeen merkkiaineen antamista. Kuvaus tehdään tomografiana (SPECT) kaksipäisellä gammakameralla. Kuvaus kestää noin 30 minuuttia jonka ajan potilaan on oltava liikkumatta.
Menetelmä
Merkkiaineena käytetään 99mTc-heksametyylipropyleeniamiinioksiimia (HMPAO) tai 99m Tc-etyylikysteinaattidiameeria (ECD). Rasvaliukoiset veriaivoesteen läpäisevät merkkiaineet jakautuvat alueellisen verenkiertonopeuden mukaisesti. Merkkiaine saavuttaa huippuaktiivisuutensa aivoissa muutamassa minuutissa. Tämän jälkeen poistuma aivoista on vähäistä. Kuvaushetken merkkiainejakauma aivoissa kuvastaa injektiohetken aivojen perfuusiojakaumaa.
Tulokset valmiina
Kahden työpäivän sisällä.
Tulkinta
Tutkimuksella saadaan tietoa aivojen alueellisesta suhteellisesta perfuusiojakaumasta. Hypoperfuusiota esiintyy akuutissa aivoinfarktissa, TIA- kohtauksissa, Alzheimerin taudissa ja epilepsiafokuksissa interiktaalisesti. Hyperperfuusiota on todettavissa akuutissa herpesenkefaliitissa, subakuutissa aivoinfarktissa ja iktaalisesti epilepsiafokuksissa.
Vastaus sisältää tomografiakuvasarjan, 3-dimensionaalisen rekonstruktion ja lausunnon.
Huomautuksia
Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet http://huslab.fi/ohjekirjan_liitteet/kfi/yleisohjeet
Päivitetty 30.03.2010 / TK