HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus P -FVIII. (8091) Hyytymistekijä VIII., plasmasta uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=8091
Tutkimuksen P -FVIII. (8091) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
HUSLAB Asiakasneuvonta puh. 09 471 72579, arkisin klo 07.30-15.30. HUSLAB Automaatiolaboratorio päivystysaikana puh. 09 471 72645 tai 09 471 74330.
Indikaatiot
Hyytymishäiriöiden selvittely.
Näyteastia
Hyytymistutkimusputki, 109 mM Na-sitraatti, 2.7 ml
Näyte
3.2% Na-sitraattiplasma. Näyte säilyy erottelematta huoneenlämmössä 8 tuntia. Jos näytettä ei voida toimittaa määritettäväksi 8 tunnin sisällä, näyte on sentrifugoitava (10 - 15 min 2500 g), plasma eroteltava kahteen muoviputkeen ja lähetettävä pakastettuna.
Menetelmä
Hyytymisajan mittaaminen. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Päivittäin ympäri vuorokauden
Tulokset valmiina
Samana päivänä.
Viitearvot
| Kaikki | 70 - 160 | % |
Tulkinta
Kohonnut hyytymistekijä VIII-aktiivisuus (taso >190%) on laskimo- ja valtimotukosten riskitekijä. Tutkimus sisältyy tromboositaipumuksen selvittelyyn (4025 P-Trombot). Tulkinnassa on huomioitava, että FVIII kuuluu akuutin faasin proteiineihin ja nousee mm. tulehdusten, maksasairauden, syöpäsairauden, fyysisen rasituksen, kortisonihoidon ja akuutin tukoksen yhteydessä. Myös raskauden aikana FVIII-taso on fysiologisesti tavanomaista korkeampi. Voimakkaan antikoagulaatiohoidon (hepariinit, trombiinin esto, FXa-esto) aikana FVIII aktiivisuus tyypillisesti laskee. Hepariiniresistenssin yhtenä merkittävänä riskitekijänä on suuri FVIII-pitoisuus (>200%).
Koholla oleva FVIII-aktiivisuus on yleensä hankinnainen tukosalttiutta lisäävä riskitekijä, mutta muutos voi olla myös pysyvä, taustaltaan geneettinen. Lähisukulaisten tutkimukset eivät kuitenkaan ole aiheellisia.
Hyytymistekijä FVIII tulee aina määrittää pidentyneen APTT:n selvittelyssä. A-Hemofiliassa ja joskus von Willebrandin taudissa FVIII-aktiivisuus on alentunut. Harvinaisissa tapauksissa myös periytyvää verenvuototautia sairastamattomille henkilöille voi mudostua hyytymistekijän aktiivisuutta heikentäviä autovasta-aineita (hankinnainen hemofilia).
Huomautuksia
Menetelmä muuttunut 5.12.2023, uusi menetelmä antaa noin 15 % korkeampaa tulostasoa, viiteväli muuttunut 5.12.2023.
Näytteenoton ajoitus on tärkeä. Laskimotromboembolian akuuttivaiheessa mitattu suuri FVIII aktiivisuus on syytä tarkistaa stabiilissa vaiheessa. Tuloksesta on hyötyä harkittaessa antikoagulaatiohoidon jatkumista.