Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Aivojen gammakuvaus (AA5AN)
| 836 | Pt-AivoGK |
Tiedustelut
Isotooppilaboratorio Meilahti (09) 471 72554
Asiantuntijat
osastonylilääkäri Lauri Karhumäki: lauri.karhumaki
hus.fi / 050 427 9506 ja professori Aapo Ahonen: aapo.ahonenhus.fi / (09) 471 72569 / 050 427 0215
Lähete
RADU- tai Isotooppilähete
Indikaatiot
Postoperatiivisen gliomaresidiivin ja fibroosin/sädenekroosin erotusdiagnostiikka.
Esivalmistelu
Ei esivalmisteluja.
Suoritus
Merkkiaine injisoidaan laskimoon ja kuvaukset tehdään 30 min ja 1,5 tunnin kuluttua injektiosta. Kuvaus tehdään tomografiana (SPECT) kaksipäisellä gammakameralla. Kuvaus kestää noin 30 minuuttia, jonka ajan potilaan on oltava liikkumatta.
Menetelmä
Radioaktiivinen tallium (201Tl) on kaliumanalogi, joka solukalvon Na/K-pumpun avulla kertyy intrasellulaariseen nestetilaan. Maligni tuumori kerää yleensä enemmän talliumia kuin benigni tuumori. Tallium ei ole säteilyominaisuuksiltaan optimaalinen gammakamerakuvantamiselle.
Tulkinta
Merkkiainetta käytetään aivotuumoridiagnostiikassa, koska maligni solutyypiltään differentoitumaton tuumori kerää talliumia yleensä enemmän kuin benigni tuumori. Menetelmä soveltuu hyvin postoperatiiviseen glioomaresidiivin ja fibroosin/sädenekroosin erotusdiagnostiikkaan. Kuitenkin esim. aivoabskessin ympärillä glioosialueelle voi kertyä talliumia runsaasti. Benigni meningiooma kerää myös talliumia, joten tässäkin taudissa menetelmästä voi olla hyötyä potilaan postoperatiivisessa seurannassa. Pienten tuumorien paikantaminen onnistuu vain, mikäli malignit solut keräävät voimakkaasti talliumia.
Vastaus sisältää tomografiakuvasarjan ja lausunnon.
Huomautuksia
Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet http://huslab.fi/ohjekirjan_liitteet/kfi/yleisohjeet Alle 18-vuotiaille erityistä harkintaa noudattaen.
Päivitetty 30.03.2010 / TK