HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Chylus, pleuranesteestä

8687 Pf-Chylus

Osatutkimukset

S -Prot, S -Trigly, Se-Prot ja Se-Trigly

Tiedustelut

Meilahden sairaalan laboratorio puh. (09) 471 74304

Yhteyshenkilöt

kemisti Mia Sneck: mia.sneckathus.fi / 050 427 1548 ja lääkäri Timo Kouri: timo.kouriathus.fi / 050 427 1252

Indikaatiot

Maitiaisnesteen (chylus) sekoittumisen osoitus pleuranesteeseen (tai vatsaontelon nesteeseen).

Näyteastia

Muoviputki 10 ml

Näyte

2-5 ml pleuranestettä ja vähintään 1 ml samanaikaisesti otettua seerumia toimitetaan laboratorioon. Pleuranestettä ei sentrifugoida.

Tekotiheys

Arkipäivisin (ma-pe)

Tulokset valmiina

Viikon kuluessa

Tulkinta

Pleuranesteestä määritetään Se-Prot ja Se-Trigly, sekä samanaikaisesti otetusta seeruminäytteestä S-Prot ja S-Trigly. Lisäksi tutkitaan punktionestenäytteen ulkonäkö (natiivina) ja osoitetaan mahdolliset kylomikronit seisottamalla näytettä 1 - 3 vrk jääkaapissa. Positiiviseen tulokseen viittaavat näytteen maitomainen ulkonäkö (siitä nimi "maitiaisneste", sameus sinänsä ei ole merkitsevää) ja kylmäseisotuksessa näytteen yläpintaan muodostuva valkoinen kermamainen kerros (kylomikroneja).

Positiiviseen maitiaisneste(chylus)-löydökseen viittaa pleuranesteen Trigly-pitoisuus yli 1,2 mmol/l ja se, että suhde Pf-Trigly/S-Trigly on samalla vähintään 2. Punktionesteen proteiinipitoisuus on maitiaisnesteen kontaminaatiossa yleensä yli 30 g/l ja suhde Pf-Prot/S-Prot on yli 0,5. Lapsilla proteiinisuhde on proteiinipitoisuutta tärkeämpi. Korkea Trigly-pitoisuus on kylomikronien ohella löydöksistä tärkein. Ns. pseudokyluksessa punktionesteen Trigly-pitoisuus on yleensä pienempi kuin seerumissa, mutta kolesterolipitoisuus voi olla seerumia suurempi. Tutkimusta voidaan tarvittaessa pyytää täydennettäväksi kolesterolimäärityksillä.

Voidaan tehdä muustakin punktionesteestä kuin pleuranesteestä (esim. askites). Tutkimuksesta annetaan lausunto.

Tutkimus Pf-Chylus päivitetty 16.03.2017 / SB

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 17.01.2018 klo 00:21.