HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

B12-vitamiini, seerumista

1137 S -B12-Vit

Tiedustelut

Yhtyneet Medix Laboratoriot, kemisti Heidi Nousiainen puh. 050 401 0726

Yhteyshenkilöt

kemisti Annukka Paju: annukka.pajuathus.fi / 050 427 4995 ja lääkäri Timo Kouri: timo.kouriathus.fi / 050 427 1252

Indikaatiot

Harvinaisen ALPS-syndrooman (autoimmune lymphoproliferative syndrome) selvittely ja vastaavat erityistapaukset. B12-vitamiinipuutoksen ensisijaiseksi tutkimukseksi suositellaan aktiivisen B12-vitamiinin määritystä (1142 S -B12-TC2).

Esivalmistelu

Näyte otettava ennen ennen mahdollista Schilling-koetta tai B12-vitamiinilääkitystä.

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

1 ml seerumia, lapset vähintään 0.5 ml. Lähetys sentrifugoimatta huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Näyte säilyy 2 vrk jääkaapissa eroteltuna soluista/sentrifugoituna geelin päällä. Pitempiaikaista säilytystä varten pakastetaan.

Menetelmä

Akkreditoitu menetelmä. Alihankintana teetettävä tutkimus.

Tekotiheys

Arkipäivisin (ma-pe)

Tulokset valmiina

Kahden päivän kuluessa

Viitearvot

kaikki 138 - 652 pmol/l

Tulkinta

B12-vitamiinin kokonaispitoisuuttä ei enää käytetä vitamiininpuutteen selvittämiseen. Sen sijaan tutkimuksella on erityiskäyttöä mm. ALPS-syndrooman diagnostiikassa (autoimmune lymphoproliferative syndrome) yhdessä sFasL-analyysin kanssa.

Suurentuneita pitoisuuksia tavataan ei-geneettisenä B12-vitamiinihoidon yhteydessä, myeloproliferatiivisissa taudeissa ja joskus maksavaurioissa tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.

Kokonais-B12-vitamiinin pitoisuuden arviointia vaikeuttaa sen sitoutuminen veressä sekä aktiiviseen transkobalamiiniin (1142 S -B12-TC2, 10-20%) että inaktiiviseen haptokorriiniin (S -B12-HC, 80-90%), joiden yhteispitoisuus mitataan. Siksi aktiivisen B12-vitamiinin (S -B12-TC2) määritys on tarkempi ja ensisijainen B12- vitamiinin puutteen arvioinnissa, koska siinä ei mitata inaktiivista haptokorriiniin sitoutunutta vitamiinia. Kun seerumin kokonais-B12-vitamiinipitoisuus on alle viitevälin (140-540 pmol/l), on B12-vitamiinin puutos yleensä selvä. Haptokorriiniin sitoutunut osuus voi kuitenkin peittää alleen vitamiinin puutteen.

Huomautuksia

B12-vitamiinin puutteen diagnostiikassa suositellaan ensisijaisesti aktiivisen eli transkobalamiiniin sitoutuneen B12-vitamiinin määrityttämistä (1142 S -B12-TC2).

Tutkimus S -B12-Vit päivitetty 05.04.2016 / AP

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 15.12.2017 klo 00:29.