Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Fosfatidyylietanoli, verestä
| 12510 | B -PEth |
Tiedustelut
Vita Laboratoriot Oy, toimisto p. 09 22880410
Yhteyshenkilöt
kemisti Anna Becker: anna.becker
hus.fi / 050 427 1459 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenhus.fi / 050 4644654
Indikaatiot
Alkoholin suurkulutuksen osoittaminen, varmistustutkimus
Näyteastia
K2-EDTA-putki 5/3 ml
Näyte
Näytteenotossa ei saa käyttää etanolia ihon puhdistukseen. Näytteenoton jälkeen kääntele putkea VAROVASTI ylös-alaisin muutaman kerran (älä ravista!) hyytymisen estämiseksi. Näytettä ei saa sentrifugoida eikä pakastaa! Näyte säilyy 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. NÄYTELÄHETYS soveltuu putkipostiin, jos järjestelmällä lähetetään muitakin ravistelulle herkkien tutkimusten näytteitä (tarkistettu 12.7.2019 Esa Hämäläinen, Vita Laboratoriot / Timo Kouri)
Menetelmä
LC-MS/MS, Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.
Tulokset valmiina
10 päivän kuluessa
Yleistä
Fosfatidyylietanoli (PEth) on poikkeava solukalvon fosfolipidi, jota syntyy fosfolipaasi D:n vaikutuksesta alkoholin läsnäollessa. Fosfatidyylietanolia ei muodostu ilman etanolia, eli se on hyvin spesifinen alkoholinkäytön osoittaja. Runsaan toistuvan alkoholinkäytön yhteydessä PEth kertyy punasolujen solukalvolle.
Viitearvot
| Kaikki | alle 0.3 | µmol/l |
Tulkinta
Fosfatidyylietanoli on hyvin sensitiivinen ja spesifinen tutkimus osoittamaan kroonista runsasta alkoholinkäyttöä (päivittäinen alkoholiannos yli 60 g/vrk, ravintola-annos on noin 12 g).
PEth-pitoisuus alle 0.10 µmol/l osoittaa, että alkoholia ei ole käytetty tai sitä käytetty vain satunnaisesti. Mittausmenetelmän analyyttinen herkkyysraja ja pienin vastattava tulos on 0.03 µmol/l.
PEth-pitoisuus välillä 0.10-0.30 µmol/l edustaa keskimäärin ns. alkoholin sosiaalista kohtuukäyttöä.
PEth-pitoisuus yli 0.30 µmol/l viittaa runsaaseen alkoholinkäyttöön (yli 60 g/vrk eli yli 5 ravintola-annosta vuorokaudessa).
Yksittäinen alkoholinkäyttökerta ei suurenna PEth-pitoisuutta yli viiterajan, vaan huippupitoisuus on tasoa 0.05-0.10 µmol/l ja laskee veren alkoholipitoisuuden laskiessa. Tyypillisesti säännöllinen päivittäinen runsas alkoholinkulutus nostaa B-PEth-pitoisuutta selvästi (B-PEth luokkaa 2 - 5 µmol/l). PEth-pitoisuudet korreloivat karkeasti edeltävän kahden viikon aikana käytetyn alkoholimäärän kanssa, mutta yksilöllisen vaihtelun vuoksi eri henkilöiden välisiä alkoholin kulutusmääriä ei voi verrata PEth-pitoisuuden perusteella.
Fosfatidyylietanolia voidaan osoittaa punasoluista 2-4 viikkoa alkoholin käytön jälkeen (puoliintumisaika n. 4 vrk). Sen eliminaationopeuteen eivät vaikuta tutkittavan ikä, sukupuoli tai kehon koostumus. Tutkimuksen spesifisyys on erittäin hyvä (lähes 100%) ja sensitiivisyys parempi (94-100%) kuin S-CDT, E-MCV ja S-GT-tutkimuksilla yksin tai yhdessä käytettyinä.
Viitteet: Viel G. et al. Phosphatidylethanol in Blood as a Marker of Chronic Alcohol Use: A Systematic Review and Meta-Analysis Int. J. Mol. Sci. 2012, 13(11), 14788-14812, doi:10.3390/ijms131114788
Huomautuksia
Näytteen kontaminoituminen etanolilla tai korkea veren etanolipitoisuus näytteenottohetkellä (humalatila) voivat johtaa vääriin positiivisiin tuloksiin, koska fosfatidyylietanolia voi muodostua näytteessä säilytyksen aikana.
Mikäli saadusta tuloksesta on aiheutumassa potilaalle erityisiä seuraamuksia (esim. hoidon epäämistä, juridisia tai taloudellisia seuraamuksia), suosittelemme tutkimuksen kontrolloimista uudesta näytteestä.
Tutkimus B -PEth päivitetty 19.12.2019 / MA
© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 25.01.2020 klo 01:12.