Lisäkilpirauhasen SPET ja matala-annos-TT (BB1AQ)

13157

Pt-ParaSpQ

Tiedustelut

Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72554, Isotooppiyksikkö Kymenlaakson sairaala 044 223 1384

Yhteyshenkilöt

lääkäri Jukka Schildt: jukka.schildthus.fi / 050 427 2011 ja lääkäri Paula Iso-Markku: paula.iso-markkuhus.fi / 050 428 4611

Indikaatiot

Lisäkilpirauhashyperplasian tai adenooman paikantaminen leikkausta varten.

Esivalmistelu

Saa syödä ja juoda normaalisti. Jos käytössä on Thyroxin-lääkitys kilpirauhasen vajaatoimintaan, se tulee lopettaa 2 viikkoa ja Tyrazol-lääkitys 2 vuorokautta ennen tätä tutkimusta.

Suoritus

123I injisoidaan potilaalle iv:sti. Kilpirauhasen 123I-kuva otetaan gammakameralla 2 tuntia 123I-injektiosta yksittäiskuvana suoraan edestä (ANT), kuvausaika 10 min.

Potilaan maatessa liikkumatta kuvauspöydällä injisoidaan 99mTc-MIBI ja sama alue kuvataan 5 min kuluttua injektiosta kaksoisisotooppikuvauksena (123I ja 99mTc), kuvausaika 10 min. Kuvat vähennetään toisistaan tietokoneella.

Lisäksi tehdään SPET-TT kaulan ja thoraksin yläosan alueelta. Kuvaus kestää noin 30 min.

Menetelmä

Potilaalle injisoidaan iv:sti 123I .

Potilaan maatessa liikkumatta kuvauspöydällä injisoidaan 99mTc-MIBI ja alue kuvataan kaksoisisotooppikuvauksena (123I ja 99mTc), kuvausaika 10 min . Myöhäiskuva otetaan 2 - 3 tunnin kuluttua injektiosta myös kaksoisisotooppikuvauksena, kuvausaika 10 min. Kuvat vähennetään toisistaan tietokoneella.

Mikäli potilaalle on aiemmin tehty lisäkilpirauhas- tai kilpirauhasleikkaus, tehdään SPET-TT kaulan ja thoraxin yläosan alueelta. Kuvaus kestää noin 30 min.

Tulkinta

Vähennyskuvissa nähdään poikkeava lisäkilpirauhaskudos. Menetelmä ei pysty erottamaan lisäkilpirauhasen adenoomaa, karsinoomaa tai hyperplasiaa toisistaan. Kyhmystruuma ja suurentunut kilpirauhanen vaikeuttavat tulkintaa. Virhelähteinä ovat kilpirauhaskyhmyt.

Vastaus sisältää paikalliskuvasarjat ja lausunnon sekä vähennyskuvasarjat sekä SPET-TT leikesarjat.

Tutkimus Pt-ParaSpQ päivitetty 03.06.2021 / KA

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 25.10.2021 klo 02:26.