Glukagonikoe (C-peptidimääritys)
| 1457 | Pt-Glkg-R1 |
Osatutkimukset
fS-C-Pept ja P -Gluk
Tiedustelut
Meilahden sairaalan laboratorio, puh. kanslia (09) 471 72579, työpiste 74304.
Yhteyshenkilöt
lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonen
hus.fi / 050 4644654 ja kemisti Tea Lamberg: tea.lamberghus.fi / 0404869961
Indikaatiot
Aikuistyypin diabeteksen tutkiminen ennen insuliinihoidon aloitusta. Potilaan oman insuliinituotannon selvittely. Insulinooman diagnostiikka. Hypoglykemian selvittely.
Esivalmistelu
Potilas on ravinnotta edellisestä illasta klo 20 lähtien. Insuliinihoidossa oleville potilaille koe tehdään ennen aamuinsuliinin antoa. Glukagoni saattaa aiheuttaa pahoinvointia muutaman minuutin kuluttua i.v. annon jälkeen, mihin tulisi varautua.
Suoritus
Potilaalta otetaan 0-näytteet fS -C-Pept ja P -Gluk määrityksiä varten, minkä jälkeen annetaan nopeana injektiona 1 mg glukagonia i.v. (lapsille 15 µg/kg). Seuraavat verinäytteet otetaan täsmälleen 6 minuutin kuluttua.
Näyte
Ks. S -C-Pept (KL 2503)
Ks. P -Gluk (KL 1471)
Menetelmä
Ks. S -C-Pept (KL 2503)
Ks. P -Gluk (KL 1471)
Tekotiheys
Arkipäivisin (ma-pe)
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Tulkinta
Proinsuliini hajoaa haiman beta-soluissa insuliiniksi ja C-peptidiksi. C-peptidiä erittyy yhtä paljon kuin insuliinia. Koska C-peptidin hajoaminen maksassa on vähäisempää kuin insuliinin, antaa C-peptidin määritys paremman kuvan haiman insuliinin tuotannosta kuin insuliinin määrittäminen. Lisäksi mahdolliset insuliinivasta-aineet eivät häiritse C-peptidimääritystä. Munuaisten vajaatoiminta voi antaa virheellisen korkeita C-peptidipitoisuuksia. Testiä edeltävästi pistetty insuliini voi vaikuttaa tulkintaan.
Glukagoni stimuloi insuliinin ja C-peptidin eritystä. Mittaamalla C-peptidi ennen ja 6 minuuttia i.v. glukagoni-injektion jälkeen, jolloin eritys on maksimissaan, saadaan kuva insuliinireservistä.
Glukagonirasituksen yhteydessä 6 min arvon tulisi ylittää 0.83 nmol/l. Tätä matalammat arvot puhuvat pienentyneen insuliinireservin puolesta.
Huomautuksia
Tutkimus Pt-Glkg-R1 tilataan pakettina Pt-Glkg-R1.
Tutkimus Pt-Glkg-R1 päivitetty 30.10.2019 / HA
Viimeisin päivitys: 18.04.2024 klo 00:41.