Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
HIV-lääkeresistenssitutkimus
| 15358 | P -HIVNhRE |
Tiedustelut
THL, Virusinfektiot -yksikkö, laboratorio puh: 029 524 8453, erikoistutkija Kirsi Liitsola puh: 029 524 8832
Yhteyshenkilöt
lääkäri Maija Lappalainen: maija.lappalainen
hus.fi / 040 838 4004 ja lääkäri Satu Kurkela: satu.kurkelahus.fi / 050 428 4183
Lähete
THL virologinen lähete
Indikaatiot
Uusissa todetuissa hiv-tartunnoissa primaariresistenssimääritys ennen hoidon aloittamista. Antiviraalihoidossa olevat kompliantit potilaat, joiden lääkehoito pettää tai alle mittausrajan olevaa tulosta ei saavuteta (huom. määritys edellyttää virustaakkaa >1000 kopiota/ml).
Näyteastia
EDTA-putki 10 ml
Näyte
Näyteputki asetetaan muoviseen kuljetuskoteloon (Mekalasi, Sulab), joka kääritään selluloosavanuun ja suljetaan sen jälkeen muoviseen salpapussiin. Salpapussi ja lähete pakataan näytteiden lähetyslaatikkoon (Mekalasi). Lähete sijoitetaan pakkauksessa muovisen salpapussin ulkopuolelle.
Säilytys ja kuljetus huoneenlämmössä (+10-30C). Kokoverinäyte ei saa jäätyä kuljetuksen aikana. Viruksen nukleiinihapon tuhoutumisen estämiseksi näytteen on oltava tutkivassa laboratoriossa (THL) näytteenottoa seuraavana päivänä. Näytteitä ei tule toimittaa laboratorioon perjantaisin eikä pyhien aattopäivinä. Näyte lähetetään suoraan THL:n Virusinfektiot -yksikköön.
Näytteen ottamista tulee edeltää määritysrajan ylittävä virustaakkamääritys (viral load), jonka TULEE YLITTÄÄ 1000 kopiota/ml. Näyte on otettava lääkehoidon aikana villityypin viruksen uloskasvun estämiseksi.
Jos virustaakka ei ole tiedossa, voidaan näyte ottaa ja toimittaa Virusinfektiot-yksikköön säilytettäväksi. Lähetteeseen rastitetaan Hiv tutkimus -kohtaan Säilytys myöh. määr. varten. Määritys aloitetaan vasta, kun lähettävä taho sitä erikseen pyytää joko puhelimitse tai kirjallisesti.
Menetelmä
Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta. HI-viruksen antiviraalilääkeresistenssiä aiheuttavien geenimutaatioiden määrittäminen polymeraasiketjureaktiolla (PCR) ja sekvensoimalla, jolloin voidaan tunnistaa resistenssiin assosioituneet mutaatiot. Analyysin suorituspaikka: THL, Helsinki.
Tekotiheys
Tarpeen mukaan
Tulokset valmiina
3 viikkoa näytteen saapumisesta laboratorioon.
Yleistä
Tutkimuspaikka on THL, Virusinfektiot -yksikkö, Mannerheimintie 166, 00300 Helsinki. Lisätietoja: Erikoistutkija Kirsi Liitsola puh: 029 524 8832.
Tulkinta
Todettujen mutaatioiden perusteella laaditaan tulkinta, joka ilmoitetaan lääkeresistenssiprofiilina. Vastauksessa eritellään lääkeresistenssiprofiili ja havaitut mutaatiot. Hoitava lääkäri arvioi havaitun resistenssin perusteella lääkehoidon vaihtotarpeen.
Tutkimus P -HIVNhRE päivitetty 04.03.2019 / LM
© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 16.10.2019 klo 01:10.