Orthopoxvirus, osoitus

15392

-PoxPAK

Osatutkimukset

-PoxNhO, -PoxVi ja -VirEm

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, p. 040 659 2117

Yhteyshenkilöt

sairaalamikrobiologi Hannimari Kallio-Kokko: hannimari.kallio-kokkohus.fi / 050 427 0476, sairaalamikrobiologi Laura Mannonen: laura.mannonenhus.fi / 040 838 4009 ja lääkäri Satu Kurkela: satu.kurkelahus.fi / 050 428 4183

Lähete

Virustutkimus

Indikaatiot

Orthopoxvirusinfektio-epäilyissä suosittelemme käyttämään ensisijaisesti -PoxNhO-pyyntöä (4608)! Kliininen epäily orthopoxvirusinfektiosta (lähinnä lehmärokko). Infektiohälytystilanteet (apinarokkoepäily tai isorokkoepäily). Parapoxvirusinfektiota epäiltäessä (esim. ORF-viruksen aiheuttama infektio ihmisellä) tilataan lisäksi pyyntö -ZoonNhO, 20857.

Näyteastia

Katso kohta "Näyte" (Weblab Clinicalissa "Näytteen käs.ohjeet")

Näyte

Rikotun rakkulan pohjalta tai leesiosta otetaan näyte steriilillä dacron- tai nailontikulla viruskuljetusputkeen (esim. Copan UTM) tai vaihtoehtoisesti tehdaspuhtaaseen, kierrekorkilliseen muoviputkeen, jossa n. 1-1,5 ml steriiliä keittosuolaliuosta. Kudospala (muutaman mm3:n pala) laitetaan kierrekorkilliseen muoviputkeen pieneen määrään steriiliä fysiologista keittosuolaliuosta tai viruskuljetusputkeen. Kudospalan voi toimittaa myös steriiliin fysiologiseen keittosuolaan kostutetussa sideharsotaitoksessa, joka on suljettu tehdaspuhtaaseen kierrekorkilliseen muoviseen näyteastiaan.

Menetelmä

Tutkimuspaketti. Ensisijaisesti nukleiinihapon osoitus PCR-tekniikalla. Virusviljely. Elektronimikroskopia (EM). Orthopoxvirusten tai parapoxvirusten tyypitys tehdään tarvittaessa sekvenoinnin avulla. Apinarokkovirukselle käytössä spesifi PCR-testi. Laboratorio valitsee kulloinkin diagnoosiin tarvittavat menetelmät, ensisijaisesti tehdään aina vain nukleiinihapon osoitus.

Tekotiheys

Tarpeen mukaan

Tulokset valmiina

Alustava tulos elektronimikroskopiasta 1-2 työpäivän aikana; viljelystä ja PCR:stä 3-5 työpäivän aikana; tarkempi tyypitys 1-2 viikon kuluessa näytteen saapumisesta.

Tulkinta

Poxvirus-DNA:n löytyminen näytteestä suoraan on diagnostinen löydös.

Huomautuksia

Orthopoxvirusinfektio-epäilyissä suosittelemme käyttämään ensisijaisesti -PoxNhO-pyyntöä, 4608!

Huom. infektiohälytystilanteessa (apinarokko- tai isorokkoepäilyssä) on aina jo ennen näytteenottoa otettava yhteys tutkivaan laboratorioon (HUSLAB, Virologia)! Yhteydenotot virka-aikaan: p. 040 659 2117. Yhteydenotot virka-ajan ulkopuolella: Päivystävä laboratoriohoitaja p. 040 837 4010 tai 040 837 4011

Apinarokkoepäilynäytteet voidaan lähettää kategoria B kuljetuksena, isorokkoepäilynäytteet vaativat kategoria A kuljetuksen. Infektiohälytysnäytteitä sisältävien pakettien päälle kirjataan selkeästi merkintä "Infektiohälytys - POX-epäily".

Lisäksi suositellaan samanaikaista seeruminäytettä, josta tehdään orthopoxvirus IgM- ja IgG-vasta-ainemääritykset, ks. S-Orthopoxvirus, vasta-aineet (pyyntö S-PoxAb, 4609).

Parapoxvirusinfektiota (esim. Orf-virus) epäiltäessä tilataan lisäksi myös -ZoonNhO-tutkimus (20857), tätä tutkimusta tilattaessa on otettava ennakkoon yhteys tutkivaan laboratorioon.

Tutkimus -PoxPAK päivitetty 06.02.2023 / HKK

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 07.06.2023 klo 01:15.