1541 | aB-HE-Tase |
aB-Be, aB-HCO3-St, aB-pCO2, aB-pH ja aB-pO2
Meilahden sairaalan laboratorio, p. (09) 471 72645
kemisti Annukka Mäki: annukka.makihus.fi / (09) 471 72573 / 050 427 9201 ja lääkäri Tuomas Mäntylä: tuomas.mantyla
hus.fi / 044 269 1560
Tutkimuksia käytetään happoemästasapainon ja kudosten hapetustilan häiriöiden toteamiseen ja hoidon seurantaan.
Valtimonäytteet ottaa hoitava lääkäri/ osasto.
Ca-titrattu Li-hepariiniruisku
Valtimonäytteet otetaan anaerobisesti heparinisoituun ruiskuun. Näyte toimitetaan mahdollisimman nopeasti laboratorioon. Ellei määritystä voida tehdä 15 min sisällä näytteenotosta, näyte säilytetään ja kuljetetaan kylmägeelien välissä tai kylmävaraajassa (0 - 6 °C). Näytteen paikallistakin jäätymistä on varottava. Näytettä saa säilyttää jääkaappilämpötilassa enintään 30 min ennen määritystä.
Verikaasuanalysaattorissa mitataan spesifisillä elektrodeilla pH, pCO2 ja pO2. pH- ja pCO2-arvojen perusteella lasketaan muita happoemästase-arvoja (HCO3, HCO3-St, BE eli emäsylimäärä). Verikaasuanalysaattori määrittää myös näytteen Hb-pitoisuuden spektrofotometrisesti.
Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina
Samana päivänä
Aikuiset Lapset, alle aB/cB 18 v aB/cB pH 7.35 - 7.45 7.35 - 7.43 pCO2 4.5 - 6.0 kPa 4.6 - 6.0 kPa pO2 12.0 - 14.0 kPa 18-30 v 11.0 - 14.0 kPa 31-50 v 10.3 - 13.0 kPa 51-60 v 9.7 - 12.7 kPa 61-70 v 9.3 - 12.3 kPa 71-80 v 8.8 - 11.9 kPa yli 80 v 8.3 - 11.4 kPa HCO3-St 22 - 26 mmol/l 22 - 26 mmol/l BE -2.5 - +2.5 mmol/l -3.0 - +2.0 mmol/l
Happoemästasapaino voi häiriintyä respiratorisesta tai metabolisesta syystä. Hengityksen heikkeneminen voi johtaa pH:n laskuun ja pCO2:n nousuun (respiratorinen asidoosi). Tila voi johtua sentraalisesta (unilääkkeet, opiaatit, aivotuumorit ja -traumat ym.) tai keuhkoperäisestä (RDS, pneumonia, keuhkoödeema ym.) syystä. Hyperventilaatio johtaa respiratoriseen alkaloosiin. Tämäkin voi olla sentraalista (mm. keskushermoston infektio, salisylaattimyrkytys, kuume, hysteria) tai keuhkoperäistä (astma, respiraattorin ylikäyttö).
Metabolisen asidoosin perussyynä voi olla mm. epätasapainoinen diabetes, kudoshypoksia (maitohappoasidoosi), munuaisten vajaatoiminta, tubulaarinen asidoosi, maksan vajaatoiminta, hyperkalemia, myrkytykset (metanoli, etyleeniglykoli) tai suoliston alueen nestemenetys (bikarbonaatin menetys). Metabolinen alkaloosi voi seurata mm. bikarbonaatin liikakäytöstä, mahanesteen (hapon) menetyksestä tai hypokalemiasta.
Tutkimus tehdään ensisijaisesti valtimoverestä (aB-HE-Tase, aB-VeKaas).
Tutkimus aB-HE-Tase päivitetty 20.03.2018 / AM
Viimeisin päivitys: 03.12.2023 klo 00:42.