Oikovirtauksen (oikea-vasen) mittaaminen, happihengitys
| 1592 | Pt-ShuntRL |
Tiedustelut
KLF-yksikkö Meilahti (09) 471 72552
Yhteyshenkilöt
lääkäri Päivi Piirilä: paivi.piirila
hus.fi / (09) 471 72663 / 050 427 2145 ja lääkäri Hanna Lantto: hanna.lanttohus.fi / 050 513 0284
Indikaatiot
Tutkimuksen avulla selvitetään, onko potilaalla merkittävää anatomista oikea-vasen oikovirtausta.
Esivalmistelu
Lääkitys: Tavanomainen keuhko-, sydän- ym. lääkitys käytössä, mikäli lähettävä lääkäri ei toisin toivo.
Nautintoaineet ja ruokailu: 2 tuntia tupakoimatta, 4 tuntia ilman kahvia, teetä, kolajuomia ja muita piristäviä aineita, sekä välttäen raskasta ateriaa (ei kuitenkaan ravinnotta) ja 1 vrk ilman alkoholia.
Suoritus
Koehenkilön nenä suljetaan nipistimellä ja hän hengittää suukappaleen kautta 100% happea suukappaleen tai spiroergometrianaamarin kautta 20 minuutin ajan. Happihengityksen lopussa otetaan kertavaltimoverinäyte kyynärvaltimosta, minkä jälkeen potilas saa jälleen hengittää huoneilmaa. Ekg:tä, happisaturaatio- ja hengitystaajuusarvoja seurataan happihengityksen aikana.
Menetelmä
Potilas hengittää 100% happea 20 minuutin ajan, jolloin normaalitilanteessa happiosapaine nousee noin 65-70 kPa:iin (500 mmHg), mutta oikea-vasen oikovirtauksessa jää matalammaksi. Happihengittelyn lopun valtimoveren happiosapaineesta lasketaan anatominen shuntti.
Tulkinta
Yli 8% anatominen shuntti on poikkeava löydös, ja yli 20% shuntti viittaa oikovirtauksen orgaaniselta pohjalta.
Kliinisen fysiologian laboratorio antaa vastauksista kirjallisen lausunnon.
Huomautuksia
Tutkimusta ei suositella tehtäväksi ennen kuin hengitystieinfektion kliinisestä paranemisesta on kulunut 2 viikkoa, ja keuhkoputkiston tutkimisesta 1 viikko, tai 3 päivää epäspesifisen altistuskokeen jälkeen. Covid-19-infektion jälkeen hengitysfunktiomittauksia voidaan tehdä seuraavasti: koronapneumonian jälkeen 2-3 kk kuluttua parantumisesta, ylähengitystieinfektion jälkeen (ei pneumoniaa) 14-20 vrk parantumisesta ja oireettomassa tartunnassa 10 vrk positiivisen testituloksen jälkeen.
Tutkimus Pt-ShuntRL päivitetty 11.02.2022 / KA
Viimeisin päivitys: 05.12.2023 klo 00:41.