HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivulle

Homovanillinaatti, vuorokausivirtsasta

1634 dU-HVA

Tiedustelut

Synlab Suomi Oy, Ammattilaisneuvonta, puh. 020 734 1550, ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Yhteyshenkilöt

lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenathus.fi / 050 4644654 ja kemisti Annukka Paju: annukka.pajuathus.fi / 050 427 4995

Esivalmistelu

Potilaan tulisi olla ilman lääkitystä 3 vrk ennen virtsankeräystä ja välttää keräyksen aikana nauttimasta tutkimusta häiritseviä ravintoaineita (ks. Metanefriinit).

Katekoliamiinipitoiset ravintoaineet (banaani, jäätelö, suklaa, vanilja) ja niiden eritystä stimuloivat aineet (kahvi ja tee) lisäävät katekoliamiinien metaboliittien eritystä. MAO-inhibiittorit ja metyylidopa pienentävät MOMA- ja HVA-eritystä, joten niitä tulee välttää kolme vuorokautta ennen virtsankeräystä ja koko keräyksen ajan.

Näyteastia

Muoviputki 10 ml

Näyte

2-3 ml vuorokausivirtsaa.

Säilöntäaine 10 ml 6 mol/l HCl. Puolet säilöntäaineesta lisätään heti ensimmäisen virtsamäärän jälkeen keräysastiaan ja sekoitetaan virtsaan. Loput säilöntäaineesta lisätään keräyspäivän iltana. Mikäli virtsaa erittyy vähän (100 ml tai alle), ei toista säilöntäaineen lisäystä tehdä. Virtsaa kerätään 24 tunnin ajan. Keräystiedot merkitään lähetteeseen tai pyynnön lisätietoihin.

Keräyksestä erillinen Asiakkaan ohje

Menetelmä

Nestekromatografia-tandem massaspektrometria (LC-MS/MS). Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.

Tekotiheys

2 -3 kertaa viikossa.

Tulokset valmiina

Viikon kuluessa

Viitearvot

Alle 6 KK alle 15 µmol
6 KK - 1 V alle 20 µmol
2-5 V alle 25 µmol
6-9 V alle 30 µmol
10-15 V alle 35 µmol
Yli 15 V 15 - 75 µmol

Tulkinta

Homovanilliinihappoa syntyy dopamiinin aineenvaihdunnan lopputuotteena. HVA:n eritys virtsaan lisääntyy dopamiinia erittävien tuumorien yhteydessä (feokromosytooma, ganglioneurooma, neuroblastooma). Metoksihydroksimandelaatti (MOMA) on normetanefriinin ja metanefriinin yhteinen virtsaan erittyvä metaboliitti. MOMA:n eritys virtsaan on usein kohonnut feokromosytooman yhteydessä. Metanefriinin ja normetanefriinin määritys virtsasta on kuitenkin herkempi feokromosytooman osoittaja.

Huomautuksia

Samasta keräysvirtsasta voidaan määrittää myös dU-MOMA, KL 2345; dU-MetNor, KL 2337 ja dU-5HIAA, KL 1637. Jokaiselle näytteelle on otettava oma putki.

Potilaan tulisi olla ilman lääkitystä 3 vrk ennen virtsankeräystä ja välttää keräyksen aikana nauttimasta tutkimusta häiritseviä ravintoaineita (ks. Metanefriinit).

14.12.17 alkaen käytössä viitevälit myös alle 15 vuotiaille.

Tutkimus dU-HVA päivitetty 24.05.2021 / AP

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 19.10.2021 klo 02:24.