HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus dU-HVA (1634) Homovanillinaatti, vuorokausivirtsasta uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=1634
Tutkimuksen dU-HVA (1634) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
ISLAB puh. 044 717 8749
Esivalmistelu
Potilaan tulisi olla ilman lääkitystä 3 vrk ennen virtsankeräystä ja välttää keräyksen aikana nauttimasta tutkimusta häiritseviä ravintoaineita (ks. Metanefriinit).
Katekoliamiinipitoiset ravintoaineet (banaani, jäätelö, suklaa, vanilja) ja niiden eritystä stimuloivat aineet (kahvi ja tee) lisäävät katekoliamiinien metaboliittien eritystä. MAO-inhibiittorit ja metyylidopa pienentävät MOMA- ja HVA-eritystä, joten niitä tulee välttää kolme vuorokautta ennen virtsankeräystä ja koko keräyksen ajan.
Näyteastia
Muoviputki 10 ml
Näyte
Virtsaa kerätään vuorokausi (24 tuntia). Keräysastia säilytetään jääkaapissa koko keräyksen ajan. Säilöntäaine 10 ml (2 x 5 ml) 6 mol/l HCl. Puolet säilöntäaineesta lisätään heti ensimmäisen virtsamäärän jälkeen keräysastiaan ja sekoitetaan virtsaan. Loput säilöntäaineesta lisätään keräyspäivän iltana. Mikäli virtsaa erittyy vähän (100 ml tai alle), ei toista säilöntäaineen lisäystä tehdä.
Hyvin sekoitetusta vuorokausivirtsasta, jonka tilavuus on mitattu, lähetetään 10 ml virtsaa tutkittavaksi. Kokonaisvirtsamäärä on ilmoitettava merkitsemällä se ensisijaisesti pyynnön tietoihin tai näyteputkeen. Lähetys huoneenlämmössä, jos perillä vuorokauden kuluessa.
Katso erillinen potilasohje: https://www.islab.fi/terveydenhuollon-ammattilaiselle/potilaan-ohjeistaminen/ Vuorokausivirtsan keräys yleisohje (dU-)
Menetelmä
Nestekromatografia-tandem massaspektrometria (LC-MS/MS). Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.
Tulokset valmiina
Kahden viikon kuluessa
Viitearvot
| Kaikki | 15 - 75 | µmol |
Tulkinta
Homovanilliinihappoa (HVA) syntyy dopamiinin aineenvaihdunnan lopputuotteena. HVA:n eritys virtsaan lisääntyy dopamiinia erittävien tuumorien yhteydessä (feokromosytooma, ganglioneurooma, neuroblastooma). Metoksihydroksimandelaatti (MOMA) on normetanefriinin ja metanefriinin yhteinen virtsaan erittyvä metaboliitti. MOMA:n eritys virtsaan on usein kohonnut feokromosytooman yhteydessä. Metanefriinin ja normetanefriinin määritys seerumista ja tarvittaessa varmistuksena virtsasta on kuitenkin herkempi feokromosytooman osoittaja.
Lasten suuntaa-antava tulkintaohje:
Alle 6kk alle 15 µmol 6kk-1v alle 20 µmol 2-5v alle 25 µmol 6-9v alle 30 µmol 10-15v alle 35 µmol
Huomautuksia
Samasta keräysvirtsasta voidaan määrittää myös dU-MOMA, KL 2345; dU-MetNor, KL 2337 ja dU-5HIAA, KL 1637. Jokaiselle näytteelle on otettava oma putki.
Viitevälit ja alihankintalaboratorio muuttuneet 1.12.2022.