HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
Tutkimuksen S -17HPROG (1644) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
HUSLAB Asiakasneuvonta, puh. 09 471 72579, arkisin klo 07.30 - 15.00
Seerumiputki 5 ml, ei geeliä
1.5 ml seerumia, lapset vähintään 0.5 ml. Näyte otetaan mielellään klo 8.00-9.00 välisenä aikana (kellonaika ei kuitenkaan ole kriittinen). Naisilta näyte suositellaan otettavaksi follikulaarivaiheessa. Näytteen lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä työpäivän aikana, muuten pakastettuna. Näyte säilyy viikon jääkaapissa.
Nestekromatografia-massaspektrometria (LC/MS/MS).
Kerran 1-2:ssa viikossa.
|
Miehet ennen pubert.
|
alle 2.5
|
nmol/l
|
|
Miehet
|
1.2 - 5
|
nmol/l
|
|
Naiset ennen pubert.
|
alle 2.1
|
nmol/l
|
|
Naiset follik. vaihe
|
alle 2.5
|
nmol/l
|
17-hydroksiprogesteroni on kortisolin esiaste ja sitä muodostuu progesteronista steroidihormoneja tuottavissa rauhasissa. Määritystä käytetään lähinnä epäiltäessä 21- hydroksylaasidefektiä (synnynnäinen lisämunuaishyperplasia, CAH), jossa entsyymipuutos aiheuttaa 17-hydroksiprogesteronin pitoisuuden voimakkaan nousun, kun metaboliatie kortisoliksi katkeaa (10-100 kertaisia pitoisuuksia). Ei-klassisessa, puberteettivaiheessa puhkeavassa taudissa arvot ovat vain lievästi koholla ja tällöin ACTH-toimintakokeesta ja S -17HPROG-määrityksestä saattaa olla apua.
Vastasyntyneen on hyvä olla vähintään 40-48 tunnin ikäinen näytteenottohetkellä, mutta jos CAH epäily on vahva tästä voidaan poiketa. Ensimmäisen ikävuoden aikana arvot ovat korkeammat kuin muulloin prepuberteetissa. Käytössä oleva LC-MS/MS- menetelmä ei mittaa vastasyntyneen seerumissa tyypillisesti olevia steroidiesiasteiden sulfaattikonjugaatteja ja muita teroidimetaboliitteja.
Lievästi kohonneita arvoja tavataan naisilla PCO- syndroomassa (polykystiset ovariot, Stein-Leventhal), mutta tällöin niillä ei ole diagnostista arvoa. Kohonneita arvoja nähdään myös stressitilanteissa. Myös lisämunuaisten kasvaimet ja munasarjakasvaimet voivat kohottaa arvoja.
