Kortisoli/kortisoni-suhde, ei konjugoitu, vuorokausivirtsasta

20177

dU-Kli/Kni

Osatutkimukset

dU-Kors-V ja dU-Korsn-V

Tiedustelut

HUSLAB Asiakasneuvonta, puh. 09 471 72579, arkisin klo 07.30 - 15.00

Yhteyshenkilöt

lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenhus.fi / 050 4644654 ja kemisti Annukka Paju: annukka.pajuhus.fi / 050 427 4995

Indikaatiot

Mineralokortikoidien näennäinen ylimäärä. 11-beta-hydroksisteroididehydrogenaasi-entsyymivajeen tai lakritsioireyhtymän epäily.

Näyteastia

Virtsaputki BD lisäaineeton

Näyte

Vuorokausivirtsan keräysastia on pidettävä kylmässä. Hyvin sekoitetusta ja mitatusta vuorokausivirtsasta (24 h) lähetetään muoviputkessa 10 ml. Virtsaan ei saa lisätä säilöntäainetta. Vuorokausivirtsamäärä on ilmoitettava. Sallittu keräysaika on 22-26 h. Mikäli keräysaika poikkeaa tästä, on todellinen keräysaika kirjattava laboratoriotietojärjestelmään ja näyteputkeen.

Näyte säilyy vuorokauden jääkaapissa. Lähetys kylmälähetyksenä, jos näyte on perillä vuorokauden kuluessa keräyksen päättymisestä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna.

NVO: Näytteen lähetteeseen liitetään teksti "urinkortisol/urinkortison", jotta alihankintalaboratorio tietää varmasti, mistä tutkimuksesta on kyse. (27.4.23/MA)

Menetelmä

Nestekromatografia-tandem massaspektrometria (LC-MS/MS). Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.

Tekotiheys

Kerran kahdessa viikossa.

Tulokset valmiina

2-3 viikon kuluttua

Viitearvot

Kaikki

0.2 - 0.7

Tulkinta

Kortisoni on kortisolin metaboliitti, jolla on selvästi vähemmän mineralokortikoidivaikutuksia kuin kortisolilla. Jos kortisonia konvertoivan entsyymin (11-beta-hydroksisteroididehydrogenaasi) aktiivisuus on alentunut, kortisolin suhde kortisoniin nousee, mikä voi aiheuttaa mineralokortikoidien näennäisen ylimäärän. Hankinnainen syy on lakritsin runsas käyttö (glykyrritsiini). Synnynnäinen harvinainen syy on entsyymin pistemutaatio (AME).

Viitevälit 11.7.18 alkaen

   dU-Kortisoli: 40 - 170 nmol/vrk
   dU-Kortisoni: 120 - 420 nmol/vrk
   Kortisoli/kortisoni-suhde: 0.20 - 0.70

Huomautuksia

Tekopaikka 11.7.2018 alkaen Karolinska universitetslaboratoriet.

Tutkimus dU-Kli/Kni päivitetty 02.05.2023 / AP

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 08.12.2023 klo 00:43.