HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus S -KardAb (2031) Kardiolipiini, vasta-aineet uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=2031
Tutkimuksen S -KardAb (2031) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
Virologian ja immunologian laboratorio, Mikrobiologian manuaaliset menetelmät, puh. 050 427 2470
Lähete
Indikaatiot
Aktiivisen syfiliksen diagnostiikka ja hoidetun syfilistapauksen seuranta. Uusintainfektioiden diagnostiikka
Syfilistutkimusten valinta eri kliinisissä tilanteissa:
- Syfiliksen seulonta (aktiivi tai latentti infektio). Ei tiedossa aikaisempaa infektiota: S -TrpaAb. (S -KardAb tai S -TPHA eivät sovellu riittävän hyvin seulontatutkimukseksi.)
- Uusintainfektioepäily aikaisemman, hoidetun infektion jälkeen: S-KardAb, S -TPHA.
- Antibioottihoidon tehon seuranta: S -KardAb, S -TPHA.
- Neurosyfilisepäily: -NeurSyf -pakettitutkimus (tutkimukseen kuuluu sekä likvor- että seeruminäyte)
- Neuvolaseulontatutkimus: S -TrpaAb.
- Vastasyntyneen kongenitaalisyfiliksen seulonta: S -FTAIgM (pakettitutkimus).
- Infektion ajankohdan tarkennus: S -FTAIgM (pakettitutkimus).
Huom. Mikäli potilas ei ole aikaisemmin tunnettu syfilis-seropositiiviseksi, laboratorio ohjelmoi positiivisen S-KardAb-tuloksen yhteydessä S-TrpaAb- ja S-TPHA-tutkimukset, jos niitä ei ole pyydetty. Tutkimukset laskutetaan tilaajalta.
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
0,5 ml seerumia
Menetelmä
Flokkulaatio.
Tekotiheys
Päivittäin (ma-pe)
Tulokset valmiina
1-3 työpäivän aikana.
Viitearvot
| KAIKKI | alle 1 | Titteri |
Tulkinta
Testi tulee positiiviseksi 3-6 viikkoa syfilistartunnan jälkeen ja pysyy positiivisena ainakin sekundaarivaiheen ajan. Latentissa vaiheessa koe voi muuttua negatiiviseksi. Syfiliksen primaarioireet voivat alkaa ennen kuin kardiolipiinitesti tulee positiiviseksi. Onnistuneen syfiliksen hoidon jälkeen havaitaan yleensä merkitsevä titterin lasku puolen vuoden kuluessa.
Koska kardiolipiinipositiivisuus voi liittyä myös autoimmuuni-ilmiöihin, kaikki uudet positiiviset tapaukset täytyy varmistaa toisella nk. Treponema pallidum-spesifillä testillä. Jos kardiolipiinivasta-ainetestin tulos on positiivinen, eikä laboratorion tiedossa ole aikaisempaa positiivista spesifisen testin tulosta, laboratorio tilaa potilaalle S-TrpaAb- ja S-TPHA-tutkimukset, ellei lähetteessä ole erityisesti kehotettu välttämään jatkotestien tekoa. Nämä tutkimukset veloitetaan.
Huomautuksia
Tutkimusta ei tule sekoittaa P-KardAbG-tutkimukseen (8472), joka mittaa fosfolipidivasta-aineita (fosfolipidivasta-aineoireyhtymän diagnostiikka).
Tutkimus ei sovellu syfiliksen seulontaan tai poissulkuun.