HUS-Kuvantaminen, tutkimusohjekirja

Tutkimusohjekirjan etusivu

Aivojen aineenvaihdunnan PET-TT (AA5DR)

20419 Pt-Aiv-PET

Tiedustelut

Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72554

Yhteyshenkilöt

lääkäri Antti Loimaala: antti.loimaalaathus.fi / 050 427 1445 ja lääkäri Jukka Schildt: jukka.schildtathus.fi / 050 427 2011

Indikaatiot

Dementian varhais- ja erotusdiagnostiikka, epilepsian preoperatiivinen interiktaalinen arviointi haettaessa epilepsiafokusta sekä lapsilla että aikuisilla, primäärisen Parkinsonin taudin sekä Parkinson plus -syndrooman erotusdiagnostiikka, aivotuumorien residiivin osoittaminen sekä pahanlaatuisuuden arviointi.

Esivalmistelu

fB-Gluk -arvo otettava viimeistään viikkoa ennen tutkimusta. Jos verensokeriarvo on poikkeavasti koholla, lähettävän yksikön pitää aloittaa potilaan hoito, jotta verensokeriarvo on kuvaushetkellä alle 7 mmol/l. Muussa tapauksessa tutkimuaika joudutaan siirtämään.

Potilaan tulee olla ravinnotta 8 tuntia. Tutkimusaamuna saa juoda vain vettä. Fyysistä rasitusta on vältettävä ennen tutkimusta. Diabeetikot saavat syödä 4 tuntia ennen kuvausta ja ottaa tavanomaiset diabeteslääkkeensä. Diabeteslääkkeet on hyvä ottaa myös tutkimukseen mukaan. Alle 7-vuotiaille lapsille laitettava laskimokanyyli valmiiksi.

Kortisoni-, verisolujen kasvutekijä- ja sytostaatti -lääkityksen päättymisestä pitää olla kulunut vähintään 2 viikkoa, jotta tutkimus voidaan luotettavasti suorittaa. Sädehoidosta pitää olla taukoa vähintään 3 kuukautta.

Suoritus

Potilas lepää hiljaisessa paikassa ja hänelle asetetaan laskimo-kanyyli vähintään 10 min ennen injektiota. Potilas ohjeistetaan olemaan puhumatta, lukematta tai muulla tavoin aktiivinen ennen injektiota ja vähintään 20 min injektion jälkeen. Aivot kuvataan vähintään 30 min kuluttua injektiosta. Aivotuumoreita tutkittaessa kuvaus aloitetaan aikaisintaan 60 min injektiosta, uusintakuvaus tehdään tarvittaessa 2-3 tunnin kuluttua injektiosta.

Tulkinta

Aivojen alueellinen glukoosin käyttö heijastaa hyvin paikallisia neuronaalisia muutoksia aivosairauksissa. Dementiassa ja interiktaalivaiheen epilepsiakuvauksessa glukoosinkulutus on paikallisesti alentunutta, hyperglykemiaa tulee esiin taas tiettyjen aivotuumoreiden yhteydessä, epilepsiassa iktaali- tai postiktaalivaiheessa sekä aivotulehdusten yhteydessä.

Vastaus sisältää kuvatulosteen, PET/TT-fuusiokuvat ja lausunnon.

Huomautuksia

Neurologia. Aivokasvaimen residiivin erottaminen sädenekroosista, epileptisen pesäkkeen paikantaminen temporaaliepilepsiassa, Alzheimerin taudin diagnostiikka.

Tutkimus Pt-Aiv-PET päivitetty 30.01.2018 / MA

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 17.10.2019 klo 01:09.