HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen -Imm-Ong (20561) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Tiedustelut

HUSLAB Asiakasneuvonta, puh. 09 471 72579, arkisin klo 07.30 - 15.00, tai tutkimuksen yhteyshenkilöt (alla).

Indikaatiot

Epäily tulokseen vaikuttavista häiriötekijöistä (heterofiiliset vasta-aineet) immunometrisissa määrityksissä, kuten kliinisen kuvan kanssa ristiriitainen tulos. P -TSH osalta -Imm-Ong tutkimuksesta voi olla hyötyä, jos P -TSH on epäilyttävän korkea (yli 7-10 mU/l tai ainakin yli viitearvojen).

Näyte

Näytetilavuus vähintään 1 ml. Näytemuoto ja -astia on aina selviteltävän tutkimuksen mukainen, ks. kyseisen tutkimuksen tiedot. (Esim. TSH-näyte otetaan Li-hepariini-putkeen.)

Menetelmä

Heterofiilisten vasta-aineiden poisto immunologisesti. Alkuperäinen virheelliseksi epäilty tutkimus määritetään sekä alkuperäisestä näytteestä että käsitellystä näytteestä ja tuloksista annetaan lausunto. Erikseen sovittaessa (yhteys laboratorioon) voidaan joissain tilanteissa tehdä muita kokeita häiriön selvittämiseksi (esim. näytteen laimennuskäyrä, määritys toisella menetelmällä).

Tekotiheys

Tarvittaessa arkisin

Yleistä

Mikäli saatu immunometrisen määrityksen tulos (mm. P -TSH, P -hCG-tot, fP -PTH, S -hCG, S -hCG-B-V) ei sovi potilaan kliiniseen tilaan tai se on ristiriidassa potilaan muiden laboratoriotulosten kanssa, syynä voivat olla määritysmenetelmää häiritsevät immunologiset tekijät. Yleisimpiä näistä ovat tutkittavan veren heterofiiliset vasta-aineet, jotka reagoivat määritysmenetelmän reagenssien kanssa, aiheuttaen joko virheellisen korkean tai matalan tuloksen.

-Imm-Ong tutkimuksen näytemuoto määräytyy alkuperäisen tutkimuksen perusteella, mikä tulee aina ilmoittaa lisätietona. Tutkimus ei sovellu hormonien P -T4-V ja P -T3-V häiriötekijöiden selvittelyyn.

P -TSH osalta -Imm-Ong tutkimuksesta voi olla hyötyä, jos tulos on epäilyttävän korkea (yli 7-10 mU/l tai ainakin yli viitearvojen). Jos P -TSH on viitearvojen sisällä, on -Imm-Ong tarpeeton. Tutkimuksella ei myöskään voida osoittaa, onko tulos virheellisen matala (TSH määritetään suoralla immunokemian menetelmällä, jolloin mahdolliset häiritsevät vasta-aineet aiheuttavat ainoastaan virheellisen korkean tuloksen.)

Tulkinta

Tuloksista annetaan lausunto, jossa kerrotaan alkuperäisestä näytteestä saatu tulos, sekä vasta-aineiden poistokäsittelyn jälkeinen tulos, jos se eroaa alkuperäisestä. Aina tulos ei ns. normalisoidu, mutta käsittely saattaa silti vaimentaa häiriön astetta. Mikäli tutkimus osoittaa, että tutkittavan veressä on häiritseviä tekijöitä, on suositeltavaa käyttää -Imm-Ong tutkimusta kyseisen analyytin kohdalla jatkossakin.

Huomautuksia

Tilattaessa tulee aina ilmoittaa (lisätietokysymys) selviteltävän tutkimuksen lyhyt nimi (lyhenne) ja tutkimusnumero, esimerkiksi: 4831 P -TSH, 4560 fP -PTH, 21251 P -hCG-tot, 2122 S -hCG, 4235 S -hCG-B-V.

-Imm-Ong -tutkimus ei sovellu P -T4-V ja P -T3-V häiriötekijöiden selvittelyyn. 11.7.24 alkaen dialyysimenetelmällä tehtävät tutkimukset 6160 S -T4-Vdi tai 6159 S -T3-Vdi eivät kuitenkaan ole toistaiseksi saatavilla Ks. tiedote.