HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus Bm-MM-IFT (20815) Immunofenotyypitys, multippeli myelooma, luuytimestä uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=20815
Tutkimuksen Bm-MM-IFT (20815) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
Virtaussytometrian laboratorio puh. (09) 471 74305
Lähete
Hematologinen tutkimuslähete
Indikaatiot
Plasmasolutautien diagnostiikka. Myelooman hoitovasteen seuranta.
Esivalmistelu
HUS-piirin ulkopuolelta tulevista näytteistä on ilmoitettava etukäteen Meilahden sairaalan virtaussytometrian laboratorioon puh. (09) 471 74305.
Näyteastia
EDTA-putki 9 ml
Näyte
Tutkimusta varten tarvitaan 2 ml luuydintä. Lääkäri ottaa näytteen aspiraatiotekniikalla, minkä jälkeen näyte tyhjennetään ruiskusta 9 ml:n EDTA-vakuumiputkeen. Näyte toimitetaan laboratorioon mahdollisimman nopeasti. Näyte säilyy huoneenlämmössä 24 tuntia. Näytteenotto arkipäivisin, ma-to. Perjantaisin ja arkipyhien aattoina näytteen tulee olla laboratoriossa viimeistään klo 12. Virtaussytometrisen näytteen yhteydessä tulisi ottaa näyte myös morfologiseen tutkimukseen. Mikäli morfologinen näyte tutkitaan muualla kuin Meilahden sairaalan laboratoriossa, tulee mukana lähettää 1-2 (värjättyä tai) värjäämätöntä luuydinnäytteestä tehtyä puristevalmistetta.
Menetelmä
Virtaussytometrinen.
Tekotiheys
Arkipäivisin, ks. käsittelyohje
Tulokset valmiina
1-5 työpäivän kuluessa.
Tulkinta
Plasmasolutautien diagnostiikassa voidaan poikkeava plasmasolupopulaatio osoittaa virtaussytometrisesti käyttäen solujen pinta-antigeeneja ja/tai solunsisäisiä antigeeneja tunnistavia, fluorokromeilla leimattuja monoklonaalisia vasta-aineita.
Tutkimuksessa määritetään luuytimen CD138+CD38+ plasmasolujen immunofenotyyppi. Näytteestä analysoidaan sekä normaalien että immunofenotyypiltään poikkeavien plasmasolujen antigeeni-ilmentymä ja osuus.
Multippelin myelooman hoitovasteen seurannassa määritetään diagnoosivaiheen poikkeavan antigeeni-ilmentymän omaavien monoklonaalisten plasmasolujen osuus (jäännöstauti) kaikista plasmasoluista ja tutkitun näytteen kokonaissolukkuudesta.
Alueittaisen vaihtelun sekä luuydinnäytteen mahdollisen verikontaminaation takia plasmasolujen osuus kokonaissolukkuudesta voi poiketa huomattavastikin aspiraationäytteen morfologisessa tutkimuksessa todetusta.
Tutkimuksesta annetaan lausunto.
Huomautuksia
Epäiltäessä plasmasoluleukemiaa tutkimus voidaan tehdä verinäytteestä käyttäen tutkimuspyyntöä 8356 B-LyDiKLL. Kliinisten esitietojen ja kysymyksenasettelun yhteydessä on tällöin pyydettävä plasmasolujen antigeeni-ilmentymän tutkimusta. 5.2.21/MSa:Lisätty kommenttikentän välityksen vuoksi kysyttävä lisätieto Kliiniset esitiedot(Kli1122)