HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus B -RH (20968) RH-genotyypitys, DNA-tutkimus, verestä uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=20968
Tutkimuksen B -RH (20968) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
Meilahden verikeskus (09) 471 72574. Veripalvelun Veriryhmätutkimukset 029 300 1920; päivystysaikana 029 300 1001
Lähete
SPRV-lähete Veriryhmätutkimukset
Indikaatiot
Veriryhmäantigeenien serologinen tyypitys voi olla vaikeaa, jos potilaalle on lähiaikoina siirretty punasoluja tai tutkimuksia häiritsee potilaan voimakas panagglutiniini. Tällöin potilaan genotyyppi auttaa sopivien verien valinnassa.
Näyteastia
EDTA-putki 7 ml
Näyte
Näyte, tarrakortti ja lähete toimitetaan verikeskukseen! Verikeskus lähettää SPR:ään näytteen ja lähetteen, johon verikeskus merkitsee vastausosoitteeksi oman verikeskuksen. Verikeskus ottaa lähetteestä itselleen kopion.
Menetelmä
PCR-SSP. Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.
Tulokset valmiina
Viikon kuluessa
Yleistä
Potilaan punasoluantigeenien määritys on oleellinen osa vasta-aineiden tunnistusta. Serologista veriryhmäantigeenien määritystä voivat kuitenkin häiritä lähiaikoina annetut verensiirrot sekä voimakas panagglutiniini.
Lähiaikoina siirretyt punasolut näkyvät antigeenien määrityksessä kaksoispopulaatioina, jolloin potilaan omaa veriryhmää ei voida varmuudella määrittää. Panagglutiniinit ovat punasoluvasta-aineita, jotka reagoivat kaikkien punasolujen kanssa ilman selkeää spesifiteettiä. Ne reagoivat myös potilaan omien punasolujen kanssa, joten ne vaikeuttavat serologisissa määrityksissä allovasta-aineiden erottamista autovasta-aineista. Panagglutiniinit hankaloittavat myös antigeenien määritystä mahdollisesti johtaen vääriin positiivisiin tuloksiin.
Riippumatta aiemmista verensiirroista tai vasta-aineista potilaan näytteestä eristetystä DNA:sta voidaan määrittää veriryhmäantigeenit PCR-pohjaisilla genotyypitysmenetelmillä. Potilaan genotyyppi auttaa sopivien verien valinnassa. Tutkimukseen kuuluvat RHD- ja RHCE -geenien alleelit D, C, c, E, e, Cw.
Tulkinta
Lausunto ja suositus sopivuuskokeisiin valittavista veriyksiköistä.
Huomautuksia
Hoitoyksikkö täyttää SPRV:n lähetteen Veriryhmätutkimukset (rastita tutkimus SPRV 5295 B-RH-genotyypitys, DNA-tutkimus).