HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus Ln-FNABtuo (21098) Imukudoksen ohutneulabiopsia, tuore, imusolmukkeesta uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=21098
Tutkimuksen Ln-FNABtuo (21098) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
Elinsiirto- ja hematopatologian laboratorio 050 4279406
Lähete
Indikaatiot
Hematolymfaattisten kasvainten alustava diagnostiikka tai seuranta (tuorenäyte). Lymfoomien ja leukemioiden sytologinen diagnostiikka edellyttää yleensä immunofenotyypitystä ja pintaimmunoglobuliiniin perustuvaa klonaliteettimääritystä, joihin tavanomainen alkoholifiksoitu ohut-neulabiopsianäyte (3990 Ts-FNAB) ei yksinomaisena tutkimuksena sovellu. Tutkimusta suositellaan myös täydentämään imukudoksen karkeaneulabiopsianäytettä (tuorenäyte) epäiltäessä lymfoomaa, mikäli näytteeksi ei saada kokonaista imusolmuketta (tällöin ei lisäksi tarvita tutkimusta 3990 Ts-FNAB). Huomioitavaa: lymfoomaluokituksen mukainen täydellinen lymfoomadiagnoosi ei voi perustua yksinomaan sytologiseen näytteeseen, vaan edellyttää aina histologista tuorenäytettä (mieluiten vähintään yksi kokonainen imusolmuke). Ln-FNABtuo soveltuu reaktiivisten tai neoplastisten imukudosmuutosten seulontaan ja lymfoomien alustavaksi tutkimukseksi suuntaamaan ja nopeuttamaan jatkotoimia. Tutkimusta voidaan soveltuvissa tapauksissa käyttää lymfooman seurantatutkimuksena.
Esivalmistelu
Näytteistä on ilmoitettava etukäteen Elinsiirto- ja hematopatologian laboratorioon 050 4279406. Ohutneulabiopsimedium 10 ml (tilataan Elinsiirto- ja hematopatologian laboratoriosta).
Näyte
ONB-saalis injisoidaan ohutneulabiopsiamediumiin, ruisku huuhdellaan huolellisesti vetämällä varovaisesti mediumia ruiskuun ja palauttamalla se välittömästi takaisin näyteputkeen pari-kolme kertaa. Näyte toimitetaan laboratorioon mahdollisimman nopeasti. Näytteitä otetaan vastaan ma - to 8.00 - 15.00, pe 8.00 - 12.30. Mikäli näytettä ei voida toimittaa samana päivänä, suositellaan tutkimusta Ln-FNABfix. Samanaikaisesti virtaussytometrisen tutkimuksen kanssa tulee tilata myös morfologinen tutkimus 3990 Ts-FNAB. Ohutneulabiopsimedium 10 ml (tilataan Elinsiirto- ja hematopatologian laboratoriosta).
Menetelmä
Virtaussytometrinen.
Tekotiheys
1-5 työpäivän kuluessa.
Tulkinta
Patologian erikoislääkärin antama patologisanatominen diagnoosi, joka perustuu morfologiaan (MGG-värjätty sytosentrifugivalmiste) sekä virtaussytometriseen immunofenotyypitykseen. Löydöksen, näytemateriaalin laadun ja kliinisen kysymyksenasettelun perusteella suoritetaan tarvittaes-sa jatkotutkimuksia. Jatkotutkimuksista, kuten syto- ja molekyyligeneettisistä tutkimuksista, annetaan lausunto omalla tutkimusnimikkeellään, ja niistä laskutetaan erikseen.