HUSLAB

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Koriongonadotropiini, totaali, plasmasta

21251 P -hCG-tot

Tiedustelut

HUSLAB Asiakasneuvonta, p. (09) 471 72579. Päivystysajan tiedustelut, p. (09) 471 72645

Yhteyshenkilöt

kemisti Titta Salopuro: titta.salopuroathus.fi / 040 486 9961 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenathus.fi / 050 4644654

Indikaatiot

Tutkimusta 21251 P-hCG-tot käytetään raskausdiagnostiikassa ja alkuraskauden häiriöiden arvioimisessa. Huom! Kasvaindiagnostiikassa käytetään tutkimusta 2122 S-hCG.

Näyteastia

Li-hepariiniputki 5 ml

Näyte

1 ml plasmaa. Lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Pitempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan. Ilmoitettavat lisätiedot: viimeiset kuukautiset (pvm), raskausviikko.

Menetelmä

Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Päivittäin kaikkina vuorokauden aikoina.

Tulokset valmiina

Samana päivänä

Tulkinta

P -hCG-tot tutkimusta käytetään raskausdiagnostiikassa ja alkuraskauden häiriöiden arvioimisessa. Kohonnut koriongonadotropiinipitoisuus (hCG) fertiili-ikäisellä naisella viittaa ensisijaisesti siihen, että elimistössä on tai on ollut elävää trofoblastisolukkoa. P -hCG-tot tutkimus ei ole kuitenkaan tarkoitettu käytettäväksi trofoblastitautien eikä syövän seurantaan (myöskään miehillä), vaan tällöin tulee käyttää S -hCG-tutkimusta (2122).

Veren hCG-pitoisuus nousee hedelmöittymisen jälkeen mitattavalle tasolle noin viikon kuluessa (5-7 päivää) ja normaalissa raskaudessa pitoisuus kaksinkertaistuu 1.5 - 2 vuorokaudessa. Kuukautisten poisjäämisen aikaan pitoisuus on jo tasoa yli 100 IU/l ja nousee sen jälkeen nopeasti. Kolmannen raskauskuukauden aikana saavutetaan huippupitoisuus (keskimäärin 100 000 IU/l) ja synnytyksen jälkeen pitoisuus palautuu tasolle alle 5 IU/l noin kolmen viikon kuluessa. Muuttumattomana pysyvä tai laskeva P-hCG-pitoisuus viittaa keskenmenon jälkitilaan tai kohdun ulkopuoliseen raskauteen. P-hCG-menetelmällä ei kuitenkaan voida erottaa kohdunulkoista ja kohdunsisäistä raskautta toisistaan. Ensimmäisen raskauskolmanneksen keskenmenon ja keskeytyksen jälkeen hCG:tä voi olla verenkierrossa 4 - 5 viikkoa. Rypäleraskauksissa nähdään raskauden kestoon verrattuna poikkeavan korkeita S-hCG pitoisuuksia. Istukkasyövässä S-hCG-pitoisuudet voivat olla hyvin korkeita ja hoidon jälkeiset nousevat pitoisuudet viittaavat taudin uusiutumiseen.

Tutkimuksen P -hCG-tot määritysmenetelmä mittaa sekä intaktia hCG-dimeeriä että vapaata beta-yksikköä. Trofoblastitautien ja syövän seurannassa tulee käyttää S -hCG-tutkimusta (2122).

Huomautuksia

Määritysmenetelmä- ja tulostasomuutos syksyllä 2019. Tulostaso keskimäärin 10-15% korkeampi.

 18.9.2019:  Jorvi, Hyvinkää, Porvoo, Peijas
 2.10.2019:  Raasepori
 8.10.2019:  Lohja
 30.10.2019: Meilahti (HUSLAB-talo)
 Kevät 2020: Malmi

Jos P -hCG-tot on analysoitu uudella menetelmällä, tunnistat sen lausunnosta: "Uusi menetelmä, tulostaso 10-15% korkeampi".

Jos saatu tulos ei sovi kliiniseen kuvaan, suos. tilaamaan 20561 S -Imm-Ong mahdollisen määritysmenetelmää häiritsevän tekijän selvittämiseksi. Esim. heterofiiliset vasta-aineet voivat aiheuttaa virheellisen suuria pitoisuuksia.

Tutkimus P -hCG-tot päivitetty 29.10.2019 / MA

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 07.12.2019 klo 01:12.