Estrogeenireseptorien (JR1SR) PT-Fes-PET
| 21322 | Pt-Fes-PET |
Tiedustelut
Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72554
Yhteyshenkilöt
lääkäri Jukka Schildt: jukka.schildt
hus.fi / 050 427 2011 ja lääkäri Juanita Nino Quintero: juanita.nino-quinterohus.fi / 040 646 8880
Indikaatiot
Ensisijainen indikaatio on rintasyövän estrogeenistatuksen määrittäminen hoitovalintaa varten. Epäselvissä tapauksissa metastaasien luonteen määrittäminen. Myös ovario-, endometriumin tai kohtusyövän reseptoristatuksen määrittäminen. Voidaan käyttää myös meningeoma-potilaiden estrogeenireseptorimäärityksessä. Yleisohje: http://huslab.net/hus_kuvantaminen/yleisohjeet/yleisohjeet/yleisohjeet_sateilyn_liittyvat/index.html
Esivalmistelu
Ennen tutkimuksen tekoa antiestrogeenilääkitys tulisi olla tauolla ainakin 5 viikkoa (tai jopa 7 viikkoa). Tutkimusta ennen on syytä juoda runsaasti (n.1 litra 2 tunnin aikana). Potilasohje (http//huslab.net/hus_kuvantaminen/yleisohjeet/potilasohjeet/isotooppilaaketiede/meilahti/index.html)
Kortisoni-, verisolujen kasvutekijä- ja sytostaatti -lääkityksen päättymisestä pitää olla kulunut vähintään 2 viikkoa, jotta tutkimus voidaan luotettavasti suorittaa. Sädehoidosta pitää olla taukoa vähintään 3 kuukautta.
Suoritus
Potilaalle asetetaan laskimokanyyli ja merkkiaine injisoidaan rauhallisissa olosuhteissa. Tämän jälkeen potilas lepää tunnin ajan välttäen liikkumista ja puhumista. Kuvaus aloitetaan 60 min injektiosta. Ennen positroniemissiotomografiaa (PET) tehdään matala-annoksinen TT-kuvaus vaimennuskorjausta ja löydöksen paikannusta varten. Tutkimukseen kuluu aikaa noin 2 - 3 tuntia.
Menetelmä
Merkkiaineena käytetään 18F-leimattua fluoroestradiolia.
Tulkinta
Noin 70% rintasyövistä on estrogeenireseptoripositiivisia. Primaarituumorissa ja metastaaseissa voi olla erilainen estrogeenireseptori-ilmaantuvuus jopa 40%:ssa tapauksista. Fluorileimatulla estrogeenilla on 60-100% sitoutuminen estrogeenireseptoriin. Merkkiaine metaboloituu nopeasti maksassa ja erittyy sapen mukana GI-kanavan kautta sekä munuaisten kautta virtsan mukana. Näin ollen voimakasta fysiologista kertymää nähdään maksan, sappiteiden, suoliston sekä virtsarakon alueella.
Vastaus sisältää kuvatulosteen, PET-TT-fuusiokuvat ja lausunnon.
Tutkimus Pt-Fes-PET päivitetty 06.04.2021 / KA
Viimeisin päivitys: 07.12.2023 klo 00:42.