HUS-Kuvantaminen, tutkimusohjekirja

Tutkimusohjekirjan etusivu

Somatostatiinireseptoreiden PET-TT varjoaineella (JN4LR)

21463 Pt-SomVPET

Tiedustelut

Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72554

Yhteyshenkilöt

lääkäri Antti Loimaala: antti.loimaalaathus.fi / 050 427 1445 ja lääkäri Jukka Schildt: jukka.schildtathus.fi / 050 427 2011

Indikaatiot

Ensisijainen indikaatio on neuroendokriinisten tuumoreiden kuvantaminen. Primaarituumorin paikantaminen ja metastasoinnin toteaminen, jäännöskasvaimen toteaminen, kasvaimen uusimisen tai etenemisen toteaminen. Somatostatiini-isotooppihoitoon soveltuvien potilaiden arviointi.

Muut syövät, joissa somatostatiinireseptoreita: feokromosytooma, paragangliooma, neuroblastooma, medullaarinen kilpirauhaskarsinooma, aivolisäkkeen adenooma, medulloblastooma, merkelinsolukarsinooma, meningeooma.

Esivalmistelu

Pitkävaikutteinen somatostatiinianalogilääkitys (Sandostatin Lar) tulisi olla tauolla 3-4 viikkoa ennen kuvausta. Lyhytvaikutteisen somatostatiinianalogilääkityksen (Sandostatin) tauoksi riittää 1 vrk. Kliinisen tilanteen niin vaatiessa, voidaan kuvaus tehdä ilman hoitotaukoakin. Alle 7-vuotiaille lapsille laitettava laskimokanyyli valmiiksi.

Pt-GFReEpi -arvo pitää olla käytettävissä, jos potilaalle tehdään tutkimus varjoaineella.

Kortisoni-, verisolujen kasvutekijä- ja sytostaatti -lääkityksen päättymisestä pitää olla kulunut vähintään 2 viikkoa, jotta tutkimus voidaan luotettavasti suorittaa. Sädehoidosta pitää olla taukoa vähintään 3 kuukautta.

Suoritus

Potilas lepää tunnin injektion jälkeen ennen kuvausta. Ennen positroniemissiotomografiaa (PET) suoritetaan matala- annoksinen CT-kuvaus vaimennuskorjausta ja löydöksen paikannusta varten. Tutkimukseen kuluu aikaa yhteensä noin 2 -3 tuntia.

Menetelmä

Merkkiaineena käytetään 68Gallium-leimattua DOTA-peptidiä. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tulkinta

Monet elimistön solut ekspressoivat somatostatiinireseptoreita, joten normaalia fysiologista kertymää nähdään useissa elimissä. Esimerkiksi haiman alueella voi olla melko voimakastakin fysiologista kertymää. Maksan normaalin kertymän ylittävä kertymä, joka sijaitsee alueella, jolla ei normaalisti ole fysiologista kertymää, tulkitaan patologiseksi.

Vastaus sisältää kuvasarjan ja lausunnon.

Huomautuksia

Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet Yleisohje

Varjoainetutkimusta varten erillinen lähete tehdään RADUun koodilla XX9CD Täydellinen, erittäin laaja TT (diagnostinen) PET-kuvauksen yhteydessä Pt-Diag-TT

Tutkimus Pt-SomVPET päivitetty 16.01.2017 / MA

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 11.12.2019 klo 01:11.