Somatostatiinireseptoreiden PET-TT varjoaineella (JN4LR)
| 21463 | Pt-SomVPET |
Tiedustelut
Isotooppiyksikkö Meilahti (09) 471 72554
Yhteyshenkilöt
lääkäri Janne Salonen: janne.salonen
hus.fi / 0504270283 ja lääkäri Jukka Schildt: jukka.schildthus.fi / 050 427 2011
Indikaatiot
Ensisijainen indikaatio on neuroendokriinisten tuumoreiden kuvantaminen. Primaarituumorin paikantaminen ja metastasoinnin toteaminen, jäännöskasvaimen toteaminen, kasvaimen uusimisen tai etenemisen toteaminen. Somatostatiini-isotooppihoitoon soveltuvien potilaiden arviointi.
Muut syövät, joissa somatostatiinireseptoreita: feokromosytooma, paragangliooma, neuroblastooma, medullaarinen kilpirauhaskarsinooma, aivolisäkkeen adenooma, medulloblastooma, merkelinsolukarsinooma, meningeooma.
Esivalmistelu
Pitkävaikutteinen somatostatiinianalogilääkitys (Sandostatin Lar) tulisi olla tauolla 3-4 viikkoa ennen kuvausta. Lyhytvaikutteisen somatostatiinianalogilääkityksen (Sandostatin) tauoksi riittää 1 vrk. Kliinisen tilanteen niin vaatiessa, voidaan kuvaus tehdä ilman hoitotaukoakin. Alle 7-vuotiaille lapsille laitettava laskimokanyyli valmiiksi.
Pt-GFReEpi -arvo pitää olla käytettävissä, jos potilaalle tehdään tutkimus varjoaineella.
Kortisoni-, verisolujen kasvutekijä- ja sytostaatti -lääkityksen päättymisestä pitää olla kulunut vähintään 2 viikkoa, jotta tutkimus voidaan luotettavasti suorittaa. Sädehoidosta pitää olla taukoa vähintään 3 kuukautta.
Suoritus
Potilas lepää tunnin injektion jälkeen ennen kuvausta. Ennen positroniemissiotomografiaa (PET) suoritetaan matala- annoksinen CT-kuvaus vaimennuskorjausta ja löydöksen paikannusta varten. Tutkimukseen kuluu aikaa yhteensä noin 2 -3 tuntia.
Menetelmä
Merkkiaineena käytetään 68Gallium-leimattua DOTA-peptidiä. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tulkinta
Monet elimistön solut ekspressoivat somatostatiinireseptoreita, joten normaalia fysiologista kertymää nähdään useissa elimissä. Esimerkiksi haiman alueella voi olla melko voimakastakin fysiologista kertymää. Maksan normaalin kertymän ylittävä kertymä, joka sijaitsee alueella, jolla ei normaalisti ole fysiologista kertymää, tulkitaan patologiseksi.
Vastaus sisältää kuvasarjan ja lausunnon.
Huomautuksia
Aikuiselle annettava aktiivisuus ja efektiivinen sädeannos sekä raskaana oleville ja imettäville erilliset ohjeet Yleisohje
Varjoainetutkimusta varten erillinen lähete tehdään RADUun koodilla XX9CD Täydellinen, erittäin laaja TT (diagnostinen) PET-kuvauksen yhteydessä Pt-Diag-TT
Tutkimus Pt-SomVPET päivitetty 03.08.2023 / KS
Viimeisin päivitys: 16.04.2024 klo 14:26.