HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivulle

Antitrombiini, jatkotutkimus vaihtoehtoisella reagenssilla, plasmasta

21563 P -AT-jatk

Tiedustelut

HUSLAB Asiakasneuvonta puh. 09 471 72579, arkisin klo 07.30-15.30. HUSLAB Hyytymislaboratorio 050 468 3910 tai 09 471 74303.

Yhteyshenkilöt

lääkäri Tuukka Helin: tuukka.helinathus.fi / 050 427 9064

Indikaatiot

Tukostaipumuksen selvittely, antitrombiinin aktiivisuuden jatkomääritys epäiltäessä antitrombiinin (AT) vajausta 1103 P -AT3 -tutkimuksen tuloksen ollessa viitealueella.

Näyteastia

Hyytymistutkimusputki, 109 mM Na-sitraatti, 2.7 ml

Näyte

3.2% Na-sitraattiplasma. Näyte säilyy erottelemattomana 8 tuntia huoneenlämmössä. Lähetys huoneenlämpöisenä. Jos näytettä ei voida toimittaa määritettäväksi 8 tunnin sisällä, näyte on sentrifugoitava (15 min 2500 g), plasma eroteltava muoviputkeen ja lähetettävä pakastettuna.

Tulokset valmiina

1-2 viikon kuluessa

Viitearvot

Kaikki > 18 v. 85 - 125 %

Tulkinta

Ensisijainen antitrombiinin aktiivisuusmääritykseen käytettävä tutkimus on 1103 P -AT3. Eri kaupallisilla AT-aktiivisuuden määrittämiseen käytettävillä reagensseilla on vaihteleva herkkyys tyypin 2 AT-vajauksen havaitsemisessa. Tutkimus 1103 P-AT3 tehdään Siemens Healthineers'in Innovance-reagenssilla (FXa-pohjainen menetelmä), jota käyttämällä voidaan tunnistaa suomalaisen tyypin 2 -valtamutaation (P73L) aiheuttama AT-vajaus. Tutkimuksessa (21563 P -AT-jatk) antitrombiinin aktiivisuus määritetään Siemens Berichrom -reagenssilla (FIIa-pohjainen menetelmä). Joissakin antitrombiinin mutaatiossa AT-jatk voi olla herkempi osoittamaan AT-vajausta kuin rutiinimenetelmä 1103 P-AT3. P -AT-jatk -tutkimusta suositellaan tilattavaksi mm. potilaille, joiden suvussa on todettu perinnöllistä AT-vajausta ja nuorille potilaille, joilla on vahva tukosanamneesi. Kun henkilöllä todetaan antitrombiinitutkimuksessa (joko 1103 P -AT3 tai 21563 P -AT-jatk) tutkimuksessa antitrombiinin vajaukseen sopiva tai rajapintainen löydös AT:n antigeenin (4377 P -AT3-Ag) ollessa normaali, suositellaan tyypin 2 vajauksen geneettisen taustan selvittämiseksi jatkotutkimusta 5039 B -AT73-D.

Huomautuksia

5.12.2023 menetelmämuutos. Aiemmin perinnöllisen tukostaipumuksen selvittelyssä käytössä ollut P -AT-jatk on otettu käyttöön uudeksi rutiinimenetelmäksi 1103 P -AT3 (Siemens Innovance Antithrombin). Nykyisen P -AT-jatk -menetelmän korvaa Berichrom Antitrombin III.

Tutkimus P -AT-jatk päivitetty 27.05.2024 / TH

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 19.06.2024 klo 00:42.