HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivulle

Kryopresipitaatin analyysi

2159 S -Kryopre

Tiedustelut

Virologian ja immunologian laboratorio, Mikrobiologian manuaaliset menetelmät, puh. 050 427 2470.

Yhteyshenkilöt

lääkäri Hanna Jarva: hanna.jarvaathus.fi / 050 427 9816 ja lääkäri Anne Toivonen: anne.toivonenathus.fi / 0504408375

Lähete

Immunologiset tutkimukset

Indikaatiot

Sidekudostautien ja vaskuliittien diagnostiikka. Epäily kiertävistä immuunikomplekseista. Tutkimus on tarkoitettu lähinnä jatkotutkimukseksi tapauksessa, jossa kryoglobuliinia on todettu.

Näyteastia

Seerumiputki 2 x 10 ml

Näyte

10 ml seerumia. Geeliputki ei sovellu näytteenottoon. Putki voi olla esilämmitetty tai huoneenlämpöinen.

Kokoveri säilytettävä ja kuljetettava +37 C:ssa, kunnes seerumi on eroteltu, fuugataan ja erotellaan lämpimänä.

HUOM: Mikäli seerumia ei pystytä erottelemaan näytteenottopaikassa, kokoverinäyte on oltava perillä tutkivassa laboratoriossa näytteenottopäivänä klo 14 mennessä. Viikonloppuisin tai pyhäpäivinä kokoverinäytteitä ei voida lähettää laboratorioomme.

Mikäli näyte pääsee jäähtymään ennen seerumin erottelua, ei tutkimusta voida tehdä.

Mikäli seerumi erotellaan jo näytteenottopaikassa, eroteltu seerumi säilytetään ja toimitetaan huoneenlämmössä tutkimuksen suorittavaan laboratorioon mahdollisimman pian (max. 3 vuorokauden sisällä). Suojattava kylmältä kuljetuksen aikana.

Menetelmä

Näyte inkuboidaan +4 C:ssa ja +37 C:ssa ja verrataan sakan muodostusta. Presipitaattia ei normaalisti muodostu.

Positiivisessa tapauksessa määritetään liuotetusta presipitaatista proteiinien ja immunoglobuliinien G-, M- ja A-määrät (g/l) sekä tutkitaan onko presipitaatissa reumafaktoriaktiivisuutta.

Tekotiheys

Työpäivinä (ma-pe).

Tulokset valmiina

8-12 työpäivän aikana.

Tulkinta

Normaalisti negatiivinen (ei presipitaattia). Positiivisesta näyteestä annetaan lausunto.

Kryoglobuliinit voidaan jakaa kolmeen tyyppiin. Tyypin I kryoglobuliinit koostuvat yleensä joko monoklonaalisesta IgG:stä tai IgM:stä. Tyyppi I liittyy yleensä myeloomaan tai muuhun myeloproliferatiiviseen sairauteen. Kryoglobuliinin määrä voi olla suuri (> 1 g/l). Tyypin II kryoglobuliini koostuu polyklonaalisesta IgG:stä ja monoklonaalisesta IgM:stä, jolla voi olla reumafaktoriaktiivisuutta. Tyyppi II liittyy esim. HCV-infektioon tai systeemisiin autoimmuunitauteihin (erit. SLE). Tyypin III kryoglobuliini koostuu polyklonaalisesta IgG:stä ja polyklonaalisesta IgM:stä, jolla voi olla reumafaktoriaktiivisuutta. Tyyppi III liittyy esim. systeemisiin autoimmuunitauteihin ja kroonisiin virusinfektioihin.

Kryoglobulinemian seurantaan riittää yleensä S-Kryog-tutkimus.

Huomautuksia

Mikäli seerumia ei erotella lämpimänä, voidaan kryoglobuliineja menettää.

Tutkimus S -Kryopre päivitetty 04.04.2024 / HJ

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 19.07.2024 klo 00:40.