Kryopresipitaatin analyysi
| 2159 | S -Kryopre |
Tiedustelut
Virologian ja immunologian laboratorio, Mikrobiologian manuaaliset menetelmät, puh. 050 427 2470.
Yhteyshenkilöt
lääkäri Hanna Jarva: hanna.jarva
hus.fi / 050 427 9816 ja lääkäri Anne Toivonen: anne.toivonenhus.fi / 0504408375
Lähete
Indikaatiot
Sidekudostautien ja vaskuliittien diagnostiikka. Epäily kiertävistä immuunikomplekseista. Tutkimus on tarkoitettu lähinnä jatkotutkimukseksi tapauksessa, jossa kryoglobuliinia on todettu.
Näyteastia
Seerumiputki 2 x 10 ml
Näyte
10 ml seerumia. Geeliputki ei sovellu näytteenottoon. Putki voi olla esilämmitetty tai huoneenlämpöinen.
Kokoveri säilytettävä ja kuljetettava +37 C:ssa, kunnes seerumi on eroteltu, fuugataan ja erotellaan lämpimänä.
HUOM: Mikäli seerumia ei pystytä erottelemaan näytteenottopaikassa, kokoverinäyte on oltava perillä tutkivassa laboratoriossa näytteenottopäivänä klo 14 mennessä. Viikonloppuisin tai pyhäpäivinä kokoverinäytteitä ei voida lähettää laboratorioomme.
Mikäli näyte pääsee jäähtymään ennen seerumin erottelua, ei tutkimusta voida tehdä.
Mikäli seerumi erotellaan jo näytteenottopaikassa, eroteltu seerumi säilytetään ja toimitetaan huoneenlämmössä tutkimuksen suorittavaan laboratorioon mahdollisimman pian (max. 3 vuorokauden sisällä). Suojattava kylmältä kuljetuksen aikana.
Menetelmä
Näyte inkuboidaan +4 C:ssa ja +37 C:ssa ja verrataan sakan muodostusta. Presipitaattia ei normaalisti muodostu.
Positiivisessa tapauksessa määritetään liuotetusta presipitaatista proteiinien ja immunoglobuliinien G-, M- ja A-määrät (g/l) sekä tutkitaan onko presipitaatissa reumafaktoriaktiivisuutta.
Tekotiheys
Työpäivinä (ma-pe).
Tulokset valmiina
8-12 työpäivän aikana.
Tulkinta
Normaalisti negatiivinen (ei presipitaattia). Positiivisesta näyteestä annetaan lausunto.
Kryoglobuliineja on eri tyyppejä: "Simple type" muodostuu yhdestä immunoglobuliiniluokasta. Sitä tavataan etenkin lymfoproliferatiivisissa tiloissa.
Multippelissa myeloomassa kryoglobuliini on usein monoklonaalisen proteiinin muodostama ja proteiinin määrä on suuri (>1 g/l). "Mixed type" on usein IgG:n ja IgM:n yhdessä muodostama. Sitä tavataan mm. systeemisissä autoimmuunitaudeissa, lymfoproliferatiivisissa tiloissa, glomerulonefriiteissä, maksataudeissa (C-hepatiitti)ja kroonisissa infektioissa. IgM-komponentilla on usein reumafaktori-aktiviteetti.
Huomautuksia
Mikäli seerumia ei erotella lämpimänä, voidaan kryoglobuliineja menettää.
Tutkimus S -Kryopre päivitetty 01.09.2023 / HJ
Viimeisin päivitys: 01.12.2023 klo 00:42.