HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivulle

Prealbumiini, lapset, seerumista, seerumista

21847 S -PrealbL

Tiedustelut

HUSLAB-talo, Proteiinikemia, asiakaspalvelu, puh. (09) 471 72579

Yhteyshenkilöt

kemisti Pasi Nokelainen: pasi.nokelainenathus.fi / 050 4287808 ja lääkäri Tapio Lahtiharju: tapio.lahtiharjuathus.fi / 0401447947

Indikaatiot

Maksan vajaatoiminnan ja ravitsemuksen arviointi pediatrisissa erityistilanteissa, kun seerumin prealbumiinin pitoisuus voi olla alle 100 mg/l (aikuismenetelmän herkkyyskynnys).

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Näyte

1 ml seerumia. Pikkulapsilla minimi 0,21 ml seerumia mikroputkessa. Säilytys eroteltuna 6 kk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Fotometrinen, immunokemiallinen. Akkreditoitu menetelmä.

Akkreditoitu testauslaboratorio T055

Tekotiheys

Kahdesti viikossa

Tulokset valmiina

Kolmen-neljän arkipäivän kuluessa

Viitearvot

Lapset,alle 1 kk 65 - 180 mg/l
Lapset, 1 kk-5 v 95 - 280 mg/l
Lapset, 6-8 v 130 - 350 mg/l
Lapset, 9-11 v 160 - 370 mg/l
Lapset, 12-13 v 170 - 375 mg/l

Tulkinta

Prealbumiini (transtyretiini) on lähinnä maksan syntetisoima proteiini, joka toimii plasmassa tyroksiinin kuljettajana tyroksiinia sitovan globuliinin (TBG) ohella. Lisäksi prealbumiini muodostaa kompleksin retinolia sitovan proteiinin kanssa ja toimii siten myös retinolin (A-vitamiini) kuljettajana. Seerumin prealbumiinimääritystä käytetään aliravitsemustilan toteamiseen ja seurantaan sekä maksantoiminnan arviointiin.

Aliravitsemustilassa prealbumiinin plasmapitoisuus pienenee. Pitoisuuden pieneneminen on proteiinin lyhyen puoliintumisajan (1 - 2 vrk) johdosta nopeampi kuin albumiinilla tai tranferriinilla, ja prealbumiini myös normaalistuu mainittuja proteiineja nopeammin ravitsemustilan kohennuttua. Prealbumiinin seerumipitoisuus pienenee aliravitsemuksessa viiterajan alapuolelle noin viikossa. Seerumin prealbumiini-pitoisuus pienenee myös kriittisesti sairailla ja tulehduksessa akuutin faasin reaktion vuoksi, eikä siksi ole näissä tilanteissa luotettava ravitsemuksen mittari.

Prealbumiinin pitoisuus voi olla pienentynyt (ilman katabolista tilaa) maksan proteiinisynteesin häiriöissä (maksakirroosi, alkoholin aiheuttama maksavaurio, primaarinen biliaarinen kirroosi, hepatiitti, maksan tuumorit, muu maksavaurio), akuutin faasin reaktion johdosta sekä sinkin puutteessa.

Seerumin prealbumiinipitoisuus voi suurentua kroonisessa munuaistaudissa, Hodgkinin taudissa ja joskus prealbumiinia erittävän tuumorin johdosta.

Huomautuksia

Tutkimusta voivat tilata vain tietyt Meilahden Uuden lastensairaalan ja Jorvin sairaalan yksiköt.

Menetelmä ja viitearvot vaihtuneet 20.8.2020, keskimäärin ei merkittävää tulostasoeroa.

Tutkimus S -PrealbL päivitetty 25.05.2021 / PN

Sivun alkuun

Viimeisin päivitys: 19.10.2021 klo 02:24.