Prealbumiini, lapset, seerumista, seerumista
| 21847 | S -PrealbL |
Tiedustelut
HUSLAB-talo, Proteiinikemia, asiakaspalvelu, puh. (09) 471 72579
Yhteyshenkilöt
kemisti Pasi Nokelainen: pasi.nokelainen
hus.fi / 050 4287808 ja lääkäri Anna Nissfolk: anna.nissfolkhus.fi / 0406212172
Indikaatiot
Maksan vajaatoiminnan ja ravitsemuksen arviointi pediatrisissa erityistilanteissa, kun seerumin prealbumiinin pitoisuus voi olla alle 100 mg/l (aikuismenetelmän herkkyyskynnys).
Näyteastia
Seerumi-geeliputki 5 ml
Näyte
1 ml seerumia. Pikkulapsilla minimi 0,21 ml seerumia mikroputkessa. Säilytys eroteltuna 6 kk jääkaapissa, pidempiaikainen pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.
Menetelmä
Fotometrinen, immunokemiallinen. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Kahdesti viikossa
Tulokset valmiina
Kolmen-neljän arkipäivän kuluessa
Viitearvot
| Lapset,alle 1 kk | 65 - 180 | mg/l |
| Lapset, 1 kk-5 v | 95 - 280 | mg/l |
| Lapset, 6-8 v | 130 - 350 | mg/l |
| Lapset, 9-11 v | 160 - 370 | mg/l |
| Lapset, 12-13 v | 170 - 375 | mg/l |
Tulkinta
Prealbumiini (transtyretiini) on lähinnä maksan syntetisoima proteiini, joka toimii plasmassa tyroksiinin kuljettajana tyroksiinia sitovan globuliinin (TBG) ohella. Lisäksi prealbumiini muodostaa kompleksin retinolia sitovan proteiinin kanssa ja toimii siten myös retinolin (A-vitamiini) kuljettajana. Seerumin prealbumiinimääritystä käytetään aliravitsemustilan toteamiseen ja seurantaan sekä maksantoiminnan arviointiin.
Aliravitsemustilassa prealbumiinin plasmapitoisuus pienenee. Pitoisuuden pieneneminen on proteiinin lyhyen puoliintumisajan (1 - 2 vrk) johdosta nopeampi kuin albumiinilla tai tranferriinilla, ja prealbumiini myös normaalistuu mainittuja proteiineja nopeammin ravitsemustilan kohennuttua. Prealbumiinin seerumipitoisuus pienenee aliravitsemuksessa viiterajan alapuolelle noin viikossa. Seerumin prealbumiini-pitoisuus pienenee myös kriittisesti sairailla ja tulehduksessa akuutin faasin reaktion vuoksi, eikä siksi ole näissä tilanteissa luotettava ravitsemuksen mittari.
Prealbumiinin pitoisuus voi olla pienentynyt (ilman katabolista tilaa) maksan proteiinisynteesin häiriöissä (maksakirroosi, alkoholin aiheuttama maksavaurio, primaarinen biliaarinen kirroosi, hepatiitti, maksan tuumorit, muu maksavaurio), akuutin faasin reaktion johdosta sekä sinkin puutteessa.
Seerumin prealbumiinipitoisuus voi suurentua kroonisessa munuaistaudissa, Hodgkinin taudissa ja joskus prealbumiinia erittävän tuumorin johdosta.
Huomautuksia
Tutkimusta voivat tilata vain tietyt Meilahden Uuden lastensairaalan ja Jorvin sairaalan yksiköt.
Menetelmä ja viitearvot vaihtuneet 20.8.2020, keskimäärin ei merkittävää tulostasoeroa.
Tutkimus S -PrealbL päivitetty 26.04.2022 / PN
Viimeisin päivitys: 03.12.2023 klo 00:42.