Topiramaatti, seerumista
| 22101 | S -Topiram |
Tiedustelut
Synlab Suomi Oy, Ammattilaisneuvonta, puh. 020 734 1550
Yhteyshenkilöt
lääkäri Janne Backman: janne.backman
hus.fi / 050-428 0997 ja kemisti Niina Tohmola: niina.tohmolahus.fi / 050 427 1548
Esivalmistelu
Näyte otetaan yleensä aamulla ennen seuraavaa lääkeannosta.
Näyteastia
Seerumiputki 5 ml
Näyte
1 ml seerumia. Geeliputki ei sovellu. Seerumi erotellaan sentrifugoinnin jälkeen puhtaaseen putkeen. Säilytys 2-3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna.
Huom! Näytteelle tulee olla oma tutkimuspyyntö ja oma näyteputki.
Menetelmä
Nestekromatografia-tandem massaspektrometria (LC-MS/MS). Akkreditoitu menetelmä. Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
5 - 8 työpäivää.
Tulokset valmiina
Kahden viikon kuluessa
Viitearvot
| Kaikki | 2 - 10 | mg/l |
Tulkinta
Topiramaatin oraalinen hyötyosuus on noin 80 - 95 %, eikä sillä ole tärkeitä aktiivisia metaboliitteja. Topiramaatin puoliintumisaika on noin 20 - 30 tuntia, mutta se voi laskea esimerkiksi karbamatsepiinin ja fenytoiinin kaltaisten entsyymi-induktorien vaikutuksesta. Suurin osa topiramaatista ja sen metaboliiteista erittyvät munuaisten kautta, eikä topiramaatti sitoudu proteiineihin merkittävästi.
Topiramaatin pitoisuuksien seurantaa ei suositella tehtäväksi rutiininomaisesti, eikä riittävään hoitovasteeseen selvästi assosioituvaa pitoisuusaluetta ole kyetty osoittamaan. Hoitoalueeksi on kuitenkin ehdotettu tasoa 2 - 10 mg/l. Antikonvulsiivisen tehon on havaittu olevan parempi korkeammilla lääkeainepitoisuuksilla, mutta samalla haittavaikutusten esiintyminen on lisääntynyt. Haittavaikutusten riski on merkittävästi kohonnut, kun pitoisuudet ovat >16 mg/l.
Tutkimus S -Topiram päivitetty 24.02.2023 / NT
Viimeisin päivitys: 06.12.2023 klo 00:44.