HUSLAB - tutkimusohjekirja

Tutkimuksen S -LacSacE (22399) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa

HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.

Indikaatiot

Allergisen alveoliitin erotusdiagnostiikka

Näyteastia

Seerumi-geeliputki 5 ml

Yleistä

Laceyella sacchari Gm42 korvaa Thermoactinomyces vulgaris Gm23 -määrityksen.

Viitearvot

KAIKKI

alle 0.35

Tulkinta

Laceyella sacchari Gm42 aloitetaan uutena tutkimuksena, joka korvaa allergeeniraaka-aineen huonon saatavuuden vuoksi aiemmin tänä vuonna lopetetut S -TheVuIE ja S -TheVuIG (Thermoactinomyces vulgaris Gm23). Thermoactinomyces vulgaris ja Laceyella sacchari kuuluvat samaan taksonomiseen perheeseen (Thermoactinomycetaceae) ja ovat fenotyyppisesti samanlaisia. Kirjallisuudessa on kuvattu lajien välistä ristireaktiivisuutta. Thermoactinomyces vulgarista ja Laceyella saccharia voidaan pitää kliinisesti vastaavina, koska ne esiintyvät usein samanaikaisesti homeisessa maatalousrehussa ja muussa kasvimateriaalissa. Näiden bakteerien saastuttaman ilman toistuva hengittäminen voi johtaa allergiseen alveoliittiin ja soveltuu siten käytettäväksi esimerkiksi farmarin keuhko -taudin erotusdiagnoosissa.

Tulos alle 0,35 kU/l osoittaa, että potilaalla ei esiinny spesifisiä IgE-vasta-aineita kyseistä allergeenia kohtaan. IgE-vaste on väestötasolla harvinaista.

IgE-välitteinen herkistyminen homeille ei yleensä liity kosteusvaurioaltistumiseen, minkä vuoksi spesifisiä homeiden IgE-vasta-aineita ei suositella seulottavaksi kosteusvaurioaltistumisen yhteydessä perusterveydenhuollossa. Niitä voidaan kuitenkin erikoissairaanhoidossa käyttää epätavallisten ja voimakkaiden oireiden yhteydessä, jos epäillään välitöntä allergiaa tyypillisesti kosteusvaurioissa esiintyville mikrobeille.

Kirjallisuus: Kosteus- ja homevaurioista oireileva potilas. Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, 2016 (viitattu pp.kk.vvvv). Saatavilla internetissä: www.kaypahoito.fi Williams ST, Lanning S, Wellington EMH (1984) Ecology of actinomycetes. Goodfellow M, Mordarski M, Williams ST (eds) The biology of Actinomycetes. Academic, London, pp 481_528. Yoon JH, Shin YK, Park YH. DNA-DNA relatedness among Thermoactinomyces species: Thermoactinomyces candidus as a synonym of Thermoactinomyces vulgaris and Thermoactinomyces thalpophilus as a synonym of Thermoactinomyces sacchari. Int J Syst Evol Microbiol. 2000 Sep_50 Pt 5:1905-1908. Yoon JH, Kim IG, Shin YK, Park YH. Proposal of the genus Thermoactinomyces sensustricto and three new genera, Laceyella, Thermoflavimicrobium and Seinonella, based on phenotypic, phylogenetic and chemotaxonomic analyses. Int J Syst Evol Microbiol 2005_55:395-400. Kurup VP, Barboriak JJ, Fink JN, Scribner G (1976) Immunologic cross-reactions among thermophilic actinomycetes associated with hypersensitivity pneumonitis. J Allergy Clin Immunol 57:417_421. Lacey J (1971) Thermoactinomyces sacchari sp.nov., a Thermophilic Actinomycete Causing Bagassosis, Journal of General Microbiology 1971, Volume 66, Issue 3:327-338.