HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
Tutkimuksen S -Vortiok (23401) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Vortioksetiinihoidon seuranta.
Seerumiputki 5 ml
LC-MS/MS
Viikon kuluessa
Vortioksetiinia käytetään masennuksen hoitoon.
Farmakokinetiikka: Vortioksetiini imeytyy suun kautta otettuna hyvin. Huippupitoisuus saavutetaan 7-11 tunnin kuluessa. Vortioksetiinista 98-99 % sitoutuu plasman proteiineihin. Vortioksetiini metaboloituu pääasiallisesti maksan CYP2D6-entsyymin välityksellä. Puoliintumisaika on 66 tuntia.
Yhteisvaikutukset: CYP2D6-entsyymiä estävät lääkkeet (mm. fluoksetiini, bupropioni, paroksetiini ja duloksetiini) voivat suurentaa vortiksetiinin plasmapitoisuutta. Vortioksetiinilla on farmakodynaamisia yhteisvaikutuksia muiden serotonergisesti vaikuttavien lääkkeiden kanssa. Samanaikaisessa käytössä näiden lääkkeiden kanssa serotonergisten haittavaikutusten riski voi korostua.
Farmakogenetiikka: Perinnöllinen CYP2D6-aktiivisuuden vaihtelu voi vaikuttaa vortioksetiinin haittavaikutusten riskiin. Lisätietoa Farmakogenetiikkaoppaassa.
Vortioksetiinipitoisuudet vaihtelevat yksilöllisesti. Vortioksetiinille ei ole yksiselitteisesti määritetty hoitoaluetta. Terapeuttiseksi alueeksi on suositeltu masennuksen hoidossa vortioksetiinipitoisuutta 10-40 ng/ml. Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 140 ng/ml.
Lähteet:
Hiemke C ym. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018,51:9-62.
