HUS Diagnostiikkakeskus

Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan

Metoksihydroksimandelaatti, vuorokausivirtsasta

2345 dU-MOMA

Tiedustelut

Synlab Suomi Oy, Ammattilaisneuvonta, puh. 020 734 1550, ammattilaisneuvonta@synlab.fi

Yhteyshenkilöt

kemisti Leena Lindstedt: leena.lindstedtathus.fi / 050-4286646 ja lääkäri Mikko Anttonen: mikko.anttonenathus.fi / 050 4644654

Esivalmistelu

Potilaan tulisi olla ilman lääkitystä 3 vrk ennen virtsankeräystä ja välttää keräyksen aikana nauttimasta tutkimusta häiritseviä ravintoaineita, ks. Metanefriinit.

Katekoliamiinipitoiset ravintoaineet (banaani, jäätelö, suklaa, vanilja) ja niiden eritystä stimuloivat aineet (kahvi ja tee) lisäävät katekoliamiinien metaboliittien eritystä. MAO-inhibiittorit ja metyylidopa pienentävät MOMA- ja HVA-eritystä, joten niitä tulee välttää kolme vuorokautta ennen virtsankeräystä ja koko keräyksen ajan.

Näyteastia

Muoviputki 10 ml

Näyte

Hyvin sekoitetusta ja mitatusta vuorokausivirtsasta lähetetään 10 ml tutkittavaksi (2-3 ml vuorokausivirtsaa).

Vuorokausivirtsan tilavuus on ilmoitettava. VSäilöntäaine 10 ml 6 mol/l HCl. Puolet säilöntäaineesta lisätään heti ensimmäisen virtsamäärän jälkeen keräysastiaan ja sekoitetaan virtsaan. Loput säilöntäaineesta lisätään keräyspäivän iltana. Mikäli virtsaa erittyy vähän (100 ml tai alle), ei toista säilöntäaineen lisäystä tehdä.

Näytteet, joiden pH on noin 3, säilyvät ainakin viikon huoneenlämmössä. Lähetys huoneenlämmössä.

Synlab 24-tunnin virtsankeräysohje: https://www.yml.fi/laboratoriokasikirja/virtsanaytteet

Menetelmä

Nestekromatografia-tandem massaspektrometria (LC-MS/MS). Alihankintana teetettävä tutkimus. Alihankintalaboratorioiden akkreditoinnin tilanne löytyy kunkin laboratorion omilta verkkosivuilta.

Tekotiheys

2-3 x viikossa.

Tulokset valmiina

Kahden viikon kuluessa

Viitearvot

Alle 1 V alle 9 µmol
1 V alle 10 µmol
2-5 V alle 15 µmol
6-9 V alle 20 µmol
10-15 V alle 25 µmol
Yli 15 V 10 - 40 µmol

Tulkinta

Metoksihydroksimandelaatti (MOMA) on normetanefriinin ja metanefriinin yhteinen virtsaan erittyvä metaboliitti. MOMA:n eritys virtsaan on usein kohonnut feokromosytooman yhteydessä. Metanefriinin ja normetanefriinin määritys virtsasta on kuitenkin herkempi feokromosytooman osoittaja. Homovanilliinihappoa syntyy dopamiinin aineenvaihdunnan lopputuotteena. HVA:n eritys virtsaan lisääntyy dopamiinia erittävien tuumorien yhteydessä (feokromosytooma, ganglioneurooma, neuroblastooma).

Huomautuksia

Samasta keräysvirtsasta voidaan määrittää myös dU-MetNor, KL 2337; dU-5HIAA, KL 1637 ja dU-HVA, KL 1634. Jokaiselle näytteelle on otettava oma putki.

Viitevälit muuttuneet 14.12.17. Aikaisempi viiteväli kaikille 7 - 30 µmol. Menetelmä LC-MS/MS 4.3.2019 alkaen

Tutkimus dU-MOMA päivitetty 14.08.2020 / LML

Sivun alkuun

© HUSLAB-liikelaitos. Ohjekirjajärjestelmästä vastaa Janne Suvisaari.
Ohjekirjasivuston viimeisin automaattinen päivitys: 18.09.2020 klo 01:10.