HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus As-Solut (2651) Solut, askitesnesteestä uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=2651
Tutkimuksen As-Solut (2651) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Osatutkimukset
As-Diffi, As-Eryt, As-Leuk ja As-UNäkö-N
Tiedustelut
HUSLAB-talo, Meilahti, Asiakaspalvelu puh. 09 471 72579 (arkipäiväaikana), päivystysaikana oman laboratorion päivystysnumerosta (HUSLAB-talo, Meilahden alueen sairaalat päivystysaikana puh. 050 305 1424)
Indikaatiot
Askitestutkimusta käytetään vatsaontelon nestekertymän syyn selvittämisessä.
Näyteastia
K2-EDTA-putki 5/3 ml
Näyte
Näyte otetaan ensisijaisesti EDTA-putkeen, myös hepariiniputki kelpaa. Putki täytetään noin puoliväliin saakka (2-3 ml askitesta). Solujen hajoamisen takia näyte on toimitettava laboratorioon mahdollisimman pian, kuitenkin viimeistään kuuden tunnin kuluessa näytteenotosta.
Menetelmä
As-UNäkö-N: värin ja sameuden silmämääräinen arviointi natiivinäytteestä.
As-Leuk ja -Eryt: Elektroninen partikkelilaskenta. Virtaussytometrinen partikkelilaskenta. Kammiolaskenta mikroskoopilla.
Jos leukosyyttejä on vähintään 200x106/l, tehdään As- Diffi. As-Diffi: mikroskooppinen erittely MGG-värjätystä näytteestä. As-Diffi-tutkimuksen voi pyytää erikseenkin (3665 As-Diffi).
Tekotiheys
Päivittäin, kaikkina vuorokauden aikoina
Tulokset valmiina
Samana päivänä
Tulkinta
Normaalissa askitesnesteessä on muutamia mesoteelisoluja, niukasti lymfo- ja monosyyttejä, ja yksittäisiä makrofaageja. Askitesneste muodostuu plasman suodoksena. Lisääntynyt askitesnestelöydös luokitellaan transsudaatiksi tai eksudaatiksi. Askitesnestettä kutsutaan transsudaatiksi, jos se on syntynyt kapillaarien hydrostaattisen paineen nousun seurauksena (kongestiivinen sydäninsuffisienssi, maksakirroosi) tai plasman osmoottisen paineen laskun seurauksena (maksakirroosi, nefroottinen syndrooma). Transsudaatti on väriltään vaalean kellertävää, proteiinipitoisuus on alle 30 g/l ja leukosyyttien pitoisuus on matalampi kuin eksudaatissa. Askitesnestettä kutsutaan eksudaatiksi, jos se on syntynyt kapillaarien seinämän vaurioituessa (esim. maligniteetit, tulehdukset, trauma). Eksudaatin ulkonäkö on kirkas, purulentti tai verinen riippuen aiheuttajasta. Sen proteiinipitoisuus on yli 30 g/l. Erittelylaskennassa granulosyyttivoittoisuus viittaa infektioon. Tuberkuloosissa lymfosyyttien osuus lisääntyy (voi olla yli 95 %). Askitesnesteen adenosiinideaminaasi (ADA) nousee tällöin myös selvästi.