HUSLAB - tutkimusohjekirja
HUSLABin tutkimusohjekirjan on korvannut 15.10.2024 HUS Diagnostiikkakeskuksen "AMMATTILAISEN SIVUSTO".
Tutkimus S -DHEAS (3166) Dehydroepiandrosteroni, sulfaatti, seerumista uudella sivustolla
Tälle sivulle osoittavat linkit pyydetään päivittämään osoittamaan uudelle sivustolle osoitteeseen
https://diagnostiikka.hus.fi/tutkimus?id=3166
Tutkimuksen S -DHEAS (3166) tiedot vanhassa tutkimusohjekirjassa
HUOM! NÄMÄ TIEDOT EIVÄT OLE ENÄÄ AJAN TASALLA.
Tiedustelut
HUSLAB Asiakasneuvonta, puh. (09) 471 72579, arkisin klo 07.30 - 15.00
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml
Näyte
Vähintään 0,5 ml seerumia, lapset vähintään 0,2 ml (myös geeliseerumi soveltuu). Lähetys huoneenlämmössä kokoverenä, jos perillä saman päivän aikana, muutoin kylmälähetys eroteltuna. Eroteltu seeruminäyte säilyy jääkaapissa 5 vrk. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna.
Menetelmä
Immunokemiluminometrinen. Akkreditoitu menetelmä.
Akkreditoitu testauslaboratorio T055
Tekotiheys
Päivittäin
Viitearvot
| Lapset alle 1 v | 0.2 - 6 | µmol/l |
| Lapset 1 - 4 v | 0.2 - 2.5 | µmol/l |
| Lapset 5 - 10 v | 0.2 - 4.5 | µmol/l |
| Pojat 11-14 v | 0.5 - 7 | µmol/l |
| Tytöt 11-14 v | 0.2 - 5 | µmol/l |
| Pojat 15-19 v | 1 - 16 | µmol/l |
| Tytöt 15-19 v | 1 - 13 | µmol/l |
| Miehet 20-34 v | 4.5 - 16 | µmol/l |
| Naiset 20-34 v | 3 - 13.5 | µmol/l |
| Miehet 35-44 v | 4 - 13 | µmol/l |
| Naiset 35-44 v | 2 - 11 | µmol/l |
| Miehet 45-54 v | 3.5 - 12 | µmol/l |
| Naiset 45-54 v | 1.5 - 8 | µmol/l |
| Miehet yli 55 v | 1.5 - 10 | µmol/l |
| Naiset yli 55 v | 1 - 5 | µmol/l |
Tulkinta
Tärkeimmät lisämunuaisperäiset androgeenit ovat dehydroepiandrosteroni (DHEA) ja sen sulfaattikonjugaatti (DHEAS). Ne ovat heikkotehoisia ja toimivat naisilla lähinnä esihormoneina testosteronin muodostumisessa. Pieniä määriä DHEA:ta erittyy myös munasarjoista ja kiveksistä, mutta DHEAS heijastaa pääasiallisesti lisämunuaisten androgeenituotantoa. DHEAS:lla on kortisolintapainen vuorokausivaihtelu, mutta erot aamu- ja ilta-arvojen välillä ovat vain n. 20 %. DHEA:lla vaihtelu on suurempi.
Lapsilla S -DHEAS heijastaa adrenarken kehitystä. Puberteetin aikana DHEAS korreloi luustoikään ja se käy siten myös puberteetin edistymisen mittarina. Ennenaikaisen adrenarken yhteydessä lisämunuaisten hormonituotanto kehittyy ennen puberteettia. Puberteettivaiheessa tulosten tulkinnassa on otettava huomioon puberteetin aste, joka on kalenteri-ikää tärkeämpi arviointiperuste.
Naisilla DHEA ja DHEAS vastaavat huomattavasta androgeenivaikutuksesta ja kohonnut DHEAS on merkki lisämunuaisperäisestä hyperandrogenismista. Erittäin korkeat DHEAS-pitoisuudet viittaavat lisämunuaiskasvaimeen. Lisämunuaisperäisessä hyperandrogenismissa DHEAS on selvästi kohonnut, mutta hyperandrogenismi on harvoin puhtaasti lisämunuaisperäinen. Huomattavan korkea DHEAS voi johtua lisämunuaisen entsyymipuutoksista, mikä on selvitettävä määrittämällä kohonnut seerumin 17-hydroksiprogesteroni (21- hydroksylaasin puutos) tai kohonneet DHEA-, pregnenoloni-, 17-hydroksipregnenoloni- ja alentuneet androsteenidioni- ja 17-hydroksiprogesteronipitoisuudet (3beeta- hydroksisteroididehydrogenaasi).
Huomautuksia
DHEA:n ja DHEAS:n pitoisuuksissa on kortisolin kaltainen vrk-aikavaihtelu, joka voi vaikuttaa tulkintaan. On suositeltavaa, että seurantanäytteet otetaan samaan vrk:n aikaan (esim. klo 9-12).
Biotiiniannos 5mg/vrk tai enemmän voi aiheuttaa todellista korkeampia tuloksia. Tällöin edellisestä annoksesta tulee olla vähintään 10 h ennen näytteenottoa (pitempi tauko jos annos yli 10 mg/vrk).